三尖瓣畸形

三尖瓣畸形主要是由于先天发育异常或某些后天性病变所致。在先天发育异常中，以三尖瓣闭锁和三尖瓣下移畸形最具有临床意义，而后天性病变多见于感染和外伤。

1、先天发育异常

（1）三尖瓣下移畸形：三尖瓣下移畸形的病因和发病机制尚不明确，有可能与基因突变有关。

（2）三尖瓣闭锁：三尖瓣闭锁的病因尚不明确。一般认为是在胚胎发育时期，心内膜垫右偏，心室间隔右移，以及右侧房室管口闭塞形成了三尖瓣闭锁。

（3）三尖瓣骑跨：当存在室间隔缺损时，容易出现三尖瓣骑跨畸形。

（4）三尖瓣瓣裂：是由于先天性心内膜垫发育畸形所致。裂隙通常位于三尖瓣隔瓣中部，病情严重程度主要与裂隙大小有关，常引起三尖瓣关闭不全。

（5）三尖瓣其他发育异常：三尖瓣在胚胎发育期间出现发育不良，引起瓣环扩张、瓣叶发育不全、腱索乳头肌发育异常或缺如，从而导致先天性三尖瓣畸形。

2、后天性病变

一些后天性疾病，如外伤、感染性心内膜炎、类癌综合征等，也可以引起三尖瓣畸形。