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室内传导阻滞

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疾病解析
室内传导阻滞
发病部位:
心脏及血管
常见病因:
挂号科室:
心血管内科
检查项目:
疾病症状:
注意事项:
什么是室内传导阻滞?

室内传导阻滞指的是希氏束分支以下组织的传导阻滞,通常可以分为左、右束支传导阻滞,左前分支、左后分支传导阻滞两种类型。导致其病因有心肌病、右束支较粗分支较晚、弥漫性心肌病变、左前分支受损、主动脉瓣狭窄等。患者主要表现为:近端束支阻滞、远端束支阻滞、心室内传导阻滞等。

室内传导阻滞的病因 «查看更多

室内传导阻滞的病因较多,如药物、电解质紊乱等因素可产生一过性室内阻滞;永久性阻滞可伴发于各种心脏疾病,如传导系统退行性变、高血压性心脏病、冠心病、心肌病、先天性心脏病和心脏炎症性疾病等。健康人也可发生...

室内传导阻滞的症状 «查看更多

临床症状室内传导阻滞患者的临床表现与组织发生部位有关,单束支或双束支传导阻滞时,若心率不改变通常无临床症状;严重的双束支或三分支阻滞导致阵发性或持续性房室传导阻滞、心动过缓,可产生心脏本身和其他脏器供...

室内传导阻滞的治疗 «查看更多

治疗原则室内传导阻滞患者的治疗主要针对原发病进行治疗,积极纠正引起室内传导阻滞的原因。心率缓慢造成血流动力学障碍者应及早植入心脏起搏器。药物治疗1、如患者患有高血压,可使用氢氯噻嗪、美托洛尔、硝苯地平...

心室内传导阻滞危害有身体乏力、呼吸困难以及脸色苍白,同时还会伴随着胸闷、气短以及头晕,有的患者会有心前区疼痛,严重的会诱发昏厥和猝死。心室内传导阻滞患者一旦发病以后,需要到医院安装人工心脏起搏器。在这段时间里边也要注意休息,多吃含有蛋白质比较高食物,这些食物能够增加营养,提高个人的免疫力,保持心情舒畅。

观看问答

传导阻滞可分为一度房室传导阻滞、二度房室传导阻滞、三度房室传导阻滞,若心电图上并没有达到这些传导阻滞的标准,至表现出QRS波增宽,则为室内传导阻滞。室内传导阻滞通常对心脏无明显影响,也无不适的症状,所以并不严重,不用过于担忧。

室内传导阻滞的治疗方法

室内传导阻滞分为左束支传导阻滞、右束支传导阻滞、左前分支传导阻滞、左后分支传导阻滞,其中右束支传导阻滞较为常见,多为冠心病、高血压、风湿性心脏病、急性及慢性肺源性心脏病、心肌炎、心肌病等引起的。

若左、右束支同时发生阻滞,将引起完全性房室传导阻滞,所以若心电图检查出有室内传导阻滞现象,应及时治疗。

1、治疗冠心病、高血压、心脏病等原发病,控制病情,但可加重传导阻滞的药物应停用。

2、补充心肌营养,可补充肌苷、维生素C等。

3、若出现心力衰竭、心律失常等合并症,应按合并症方法进行治疗。

4、完全性房室传导阻滞,急性前壁心肌梗塞发生双分支、三公支阻滞,或慢性双分支、三分支阻滞,心室起搏点的位置低,其频率较慢,易致Adams~Stokes综合征发,应安置人工心脏起搏器,

5、通常慢性束支阻滞的患者如无症状,无需接受治疗。

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室内传导阻滞又称室内阻滞,指的是希氏束分叉以下部位传导阻滞。室内传导阻滞又分为右束支传导阻滞、左前分支传导阻滞和左后分支传导阻滞。右束支传导阻滞QRS波时限大于0.12秒,V1、V2导联R波粗钝,V5、V6导联S波宽阔;左束支传导阻滞QRS波时限大于0.12秒V5_6导联R波宽大;顶部有切迹和粗钝,V1、V2导联QRS波呈QS波和RS波。

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心室内传导阻滞一般不引起左右心室收缩不同步,可以不管,主要看心室内传导阻滞QRS的宽度,这个正常的宽度在0.06到0.08秒,如果超过了100就是心室内传导阻滞的表现。随着组织的加重可能QRS的宽度,会加宽越宽,就会影响左右心室的收缩同步的问题,所以只要不影响到同步,就可以不用处理,因为没有药物可以抑制增宽,不传导阻滞,所以最根本的治疗还是同步的启动治疗。

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