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二度房室传导阻滞

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二度房室传导阻滞的症状
柳瑞
柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 胸外科

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二度房室传导阻滞心电图特点

每种心律失常在心电图上都有特点。如果要了解心电图特点,首先要了解房室传导阻滞在心电图上的特点,房室传导阻滞主要是指窦性p波通过房室结下传到心肌细胞时,会有一定延迟甚至脱落。

一、二度房室传导阻滞心电图特点:

1、房室传导阻滞主要分为三个不同程度,即一度房室传导阻滞、二度房室传导阻滞、三度房室传导阻滞,一度房室传导阻滞时,每一个窦性冲动都能下传到心室。是1:1下传,但是下传速度有点慢,这就是房室传导阻滞,有一定的延误,延误要超过0.2秒,就诊断为一度房室传导阻滞。而二度房室传导阻滞,窦性p波下传到心室时,有一定程度的脱落,不是1:1下传的,窦性频率要多于心室频率,但还是有下传。

2、二度房室传导阻滞又分为二度Ι型房室传导阻滞和二度Ⅱ型房室传导阻滞。二度Ι型房室传导阻滞在心电图上,可以看到非常特征性的表现,窦性p波下传到心室时,延误逐渐延长,直至脱落成心室的搏动。而二度Ⅱ型房室传导阻滞在心电图上的特点,是下传心室时PR延误是固定的时间,是没有任何理由的突然脱落。

二、二度房室传导阻滞的治疗方法:

1、引起二度房室传导阻滞的疾病多见于器质性心脏病,如冠心病、风湿性心脏病、风心病、心肌病、病毒性心肌炎等。

2、首先需要治疗原发疾病同时,应用营养心肌、改善心肌供血治疗。禁用影响心肌收缩力和传导的药物。结合不同的临床症状用中医中药辨证论治,应用补气补血药物调理临床效果比较好。定期检查心电图,以便根据病情调整治疗方案。

相关解析

二度房室传导阻滞,主要的特点是出现心律不规律。这种情况有可能会出现心慌心悸,胸闷气短,有一部分患者有可能会导致胸痛的,如果有感觉症状非常明显的情况下,建议需要及时到医院就诊,平时需要注意休息,避免劳累。建议避免吸烟或者喝浓茶咖啡,避免精神过度紧张。

观看问答

二度房室传导阻滞可以分为I型和II型,第二度I型房室传导阻滞心电图特点,PR间期进行性延长直至一个p波受阻不能下传心室。相邻RR间期进行性缩短,直至一个p波不能下传心室。包含受阻P波在内的RR间期小于正常窦性pp间期的两倍。最常见的传导比例是5:4或者是3:2。阻滞可发生于任何心脏部位。第二度II型房室传导阻滞主要表现为PR间期恒定不变,下传搏动的PR间期正常或延长。当QRS波群增宽形态异常,阻滞位于希氏束_浦肯野系统。如果QRS波形态正常,阻滞可能位于希氏束内。

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