淋巴水肿

诊断

依据既往病史、典型临床表现，结合各项检查结果，通常不难诊断。

鉴别诊断

1、静脉性水肿由静脉病变（静脉炎、血栓形成、瓣膜功能不全、肿瘤压迫等）引起。患肢皮肤表面可见静脉曲张、色素沉着甚至溃疡形成。静脉造影可见静脉狭窄或阻塞，或瓣膜功能不全等状况。经卧床休息和抬高患肢，水肿可在数小时内减轻或消退。淋巴水肿肢体通常无上述皮肤表现，静脉造影或多普勒检查无异常所见。

2、脂肪水肿是一种与遗传有关的疾病。表现为双侧对称性大腿及小腿脂肪层增厚，而足部不受累，且皮肤无明显增厚粗糙等征象，整个下肢呈“烟筒”状，故有“烟筒腿”之称。严格地讲，这种状况并不是肢体水肿，而是先天性肢体粗肥丑陋。

3、特发性水肿是一种呈周期性发作的踝周水肿，两侧对称分布，并累及肢端。间歇性压迫治疗对本病疗效甚好。

淋巴水肿分为原发性和继发性两大类。原发性淋巴水肿根据发病时间可分为先天性和获得性。