视交叉病变

诊断

患者视力下降或双颞侧偏盲时，医生会建议患者做矫正视力检查。如果检查结果显示明显下降，则应做裂隙灯检查、眼底检查。当检查发现其他异常体征时应考虑其他诊断。当检查结果显示瞳孔偏盲性强直、眼底正常、视神经萎缩、视乳头水肿时，继续做视野检查。如果视野检查有其他异常可考虑其他诊断。如果视野检查出现双颞侧偏盲，继续做头颅CT、MRI；如果CT、MRI正常，可考虑做DSA等其他检查；如果CT、MRI发现视交叉原发病灶，可确诊。诊断过程中，还应排除球后视神经炎等疾病。

鉴别诊断

球后视神经炎：突然发病，视力突然减退，甚至无光感，多单眼发病，眶深部痛或眼球转动痛。头颅眼眶CT、MRI正常。