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副伤寒

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副伤寒的症状

在发病前可有8~10天的潜伏期,少数可为3~16天。发病后主要表现为持续高热、食欲不振、腹胀、腹泻、胸闷、表情淡漠、腹部压痛、皮疹等症状。不同类型副伤寒沙门菌引起的症状有所不同。

典型症状

1、主要症状

(1)持续高热,初期体温逐步上升达39℃以上,发热稽留不退。

(2)食欲不振,腹胀,便秘及腹泻。

(3)相对缓脉,但有心肌损害时常有心悸、胸闷、心律失常。

(4)表情淡漠,反应迟钝,重者谵妄昏迷。

(5)体征,体温39℃~40℃,精神恍惚,右下腹压痛,肝大,脉搏缓慢,皮肤玫瑰疹,重者可有肠出血、肠穿孔的并发症。

2、副伤寒甲及副伤寒乙

(1)体温:波动较大,热程较短,为2~3周。

(2)消化系统症状:食欲不振明显,舌苔厚腻,腹部不适,腹胀,可有便秘或腹泻,下腹有轻压痛。

(3)心血管系统症状:相对缓脉和重脉。

(4)神经系统症状:可出现表情淡漠,反应迟钝,听力减退,重症患者可有谵妄、昏迷或脑膜刺激征(虚性脑膜炎)。

(5)肝脾肿大:多数患者有脾肿大,质软有压痛。部分有肝肿大,并发中毒性肝炎时,可出现肝功能异常或黄疸。

(6)玫瑰疹:皮疹出现较早。肠出血、肠穿孔等并发症少见,病死率较低.3、副伤寒丙临床表现较为复杂。可分为:

(1)副伤寒型:临床表现与伤寒及副伤寒甲、副伤寒乙相似。

(2)急性胃肠炎型:以胃肠炎症状为主,病程短。

(3)脓毒血症型:常见于体弱的儿童。起病急,出现寒战、高热,半数以上患者可出现迁徙性化脓性并发症。肠出血、肠穿孔少见。

并发症

部分患者可能会出现肠出血、肠穿孔、中毒性心肌炎、溶血性尿毒综合征、中毒性肝炎、胆囊炎、肺炎、DIC等并发症。

相关解析

副伤寒在临床上具体可以分为三种,分别为甲型、乙型和丙型。而甲型副伤寒主要发生于成人感染,可以引起多处肠道病变。一般甲型副伤寒潜伏期比较短,病程也比较短,平均病程在8到10天左右,临床症状以腹部症状为主,例如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状表现。腹部症状在2到3天以后可能会逐渐的减轻,接着会出现体温升高,出现伤寒样症状。甲型副伤寒的典型症状表现主要有以下几种。

1、发热。甲型副伤寒主要表现为持续性高热,体温常达39℃~40℃,甚至在40℃以上,高热往往可持续数日或数周,亦可表现为不规则性发热,热度高低、持续时间以及日间温差均无规律性。

2、消化系统症状表现。甲型副伤寒常出现食欲缺乏、腹胀、便秘或腹泻,下腹部有轻微压痛等消化系统症状,也可称为腹部症状。

3、神经系统症状表现。甲型副伤寒也可表现出表情淡漠、听力减退、反应迟钝等症状,如果是重症患者则可出现谵妄、头痛、昏迷、颈项强直等症状。

4、皮疹。甲型副伤寒多伴有皮疹出现。一般皮疹症状出现的比较早,皮疹的颜色比较深,皮疹的体积比较大,可以遍布于全身。临床多表现为“玫瑰”疹。

5、其他伴随症状。多数甲型副伤寒患者可伴有脾肿大,质软且有压痛;部分患者可出现肝肿大症状。

在甲型副伤寒的诊断和治疗方面,需综合患者的临床症状以及相关实验室的检查和病原学检查。甲型副伤寒常见特征性实验室检查表现为血常规白细胞计数正常或减少,嗜酸性粒细胞减少或消失。本病诊断的金标准是细菌培养可见副伤寒甲沙门氏菌。甲型副伤寒的复发几率较高,但病死率较低,经过积极治疗后,容易控制病情。

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副伤寒的话是由副伤寒杆菌引起的一个肠道急性传染性疾病临床上主要分为甲乙丙三种沙门杆菌。临床上的话,不同的类型感染,出现的临床症状也是不一样的,既然是一个肠道的传染性疾病,那其出现的症状,首先是考虑有一个消化系统的症状,包括食欲不振,舌苔厚腻,腹部不适,腹胀,可有便秘或腹泻,下腹部有轻压痛,同时可伴有一个全身性的症状,包括持续的高热。热型主要是一个稽留热,少数的话,为不规则热,那相对缓慢是心血管系统的症状及神经系统症状可出现表情淡漠,反应迟钝,听力减退,重症者可有张望脑膜刺激症,昏迷,同时的话有些患者可以出现肝脾肿大以及典型的玫瑰疹表现。

观看语音

副伤寒是由副伤寒杆菌引起的一种肠道传染性疾病,主要通过粪口途径传染。副伤寒的临床症状与伤寒相似,但是病情较轻。副伤寒的临床症状主要表现为腹泻、腹痛、恶心、呕吐、发热、头痛等。病情严重的,也有可能引起肠出血,肠穿孔等并发症。

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