痞满

痞满的发生与感受外邪、内伤饮食、情志失调、体虚久病等有关。基本病机为中焦气机不利，脾胃升降失宜。病位在胃，与肝、脾关系密切。疾病初期多为实证，日久正气消耗，可由实转虚，脾胃虚弱的患者，容易使病邪内侵，形成虚实夹杂，寒热错杂的表现。

1、感受外邪

（1）外感风寒暑湿燥火邪气，侵袭人体，表邪入里，结聚胃脘部，阻塞中焦气机，气不能正常升降，而形成痞满。

（2）由于表邪入里，未能发散出体外，误用泻下的治法，损伤脾胃，导致脾胃的升降功能失调，气机阻滞中焦，而成痞满。

2、内伤饮食

由于暴饮暴食、过食生冷（如冰糕、冻奶茶、冰咖啡、或西瓜、梨子、火龙果等寒性水果）、过食肥甘厚味（如肥肉，糯米饭，油煎油炸食品等）、饮酒无度，导致脾胃损伤，运化水谷精微的功能失调，饮食停滞，逐渐形成痰湿，进而导致中焦气机阻滞，形成痞满。

3、情志失调

（1） 长期情绪低沉抑郁，或过度恼怒，导致肝脾功能受损，肝不能正常疏泄，脾不能正常运化水谷精微，气机郁滞，阻于胃脘，遂成痞满。

（2）平时忧愁思虑太过，损伤脾胃，导致脾脏运化功能失调，气机不能升降宣发，胃脘失和，中焦气机阻滞，而成痞满。

4、体虚久病

素体脾胃虚弱，中气不足，或久病后脾胃未恢复，胃阴不足，导致胃升降功能、脾运化功能失常，气机升降不利，发生痞满。