根据皮疹发生时间、病情发展过程,临床上可分为三期,即红斑期、斑块期和肿瘤期,但三期皮损表现可部分重叠,也可在同一患者身上同时见到三期皮损,而某些患者仅表现为红斑期,病程不再进展。典型蕈样肉芽肿的病程呈慢性进行性,自红斑期进入斑块期,最终发展至肿瘤期可达数年甚至数十年之久。
典型症状
1、红斑期
(1)皮损好发于躯干,随着病情进展可向四周扩展,或排列成弧形、环状、半环状或地图状。
(2)特征性的皮损为大小不等的红斑,伴轻度脱屑。
(3)有时出现不同程度的萎缩和皮肤异色样改变,如斑点状色素异常和毛细血管扩张。
(4)瘙痒常为早期或唯一自觉症状,难以忍受且治疗难以缓解,但也有患者不痒或偶痒。
(5)此期常常持续2~5年,少数病例持续时间短暂,也有长达30年者。
2、斑块期可由红斑期发展而来或在正常皮肤上直接发生。皮损呈暗红色、不规则隆起的斑块,表面紧张、光亮、高低不平,甚至可呈疣状或因反复渗出结痂而呈蛎壳状。浸润斑块可泛发全身或局限于原有皮损的部位。
3、肿瘤期
(1)皮损通常好发于躯干,但其他各处均可发生,也可累及口腔和上呼吸道。
(2)在浸润斑块基础上逐渐出现大小不等的肿瘤。
(3)肿瘤隆起呈蕈样或半球样,可有破溃,形成深在性溃疡,基底覆有灰色坏死物,边缘隆起。
(4)有时肿瘤也可为蕈样肉芽肿的首发症状。
伴随症状
斑块期可伴有丘疹和小结节发生。
并发症
一般无明显并发症。
蕈样肉芽肿是恶性的皮肤淋巴瘤。晚期蕈样肉芽肿,也很严重的,可能会出现转移症状。至于还能活多长时间不一定的,要根据具体情况确定。与自己的身体状况,饮食情况,精神状态,治疗情况有很大的关系。蕈样肉芽肿注意精神放松,保持皮肤的清洁卫生,别吃刺激性食物,可以结合临床症状对症治疗,配合中药调理,减轻临床症状,延长寿命,减轻痛苦。
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