筛窦恶性肿瘤的病因
本病的病因至今尚未明确,可能与长期慢性炎症刺激、经常接触致癌物质、良性肿瘤恶变、放射性物质、外伤、免疫功能低下等有关。年龄与性别是本病主要的危险因素。
基本病因
筛窦位于鼻腔外上方的筛骨内,呈蜂窝状,依据窦口所在部位分为前、后两组。
1、长期慢性炎症刺激
大部分鼻窦癌的患者,有长期慢性鼻炎、鼻窦炎的病史。长期慢性炎症刺激可使鼻窦黏膜上皮大面积鳞状化生,形成鳞状细胞癌的发生基础。
2、经常接触致癌物质
长期吸入某些刺激性或化学性物质,如吸烟或空气污染,或镍、砷、铬及其化合物,或硬木屑及软木料粉尘等。
3、良性肿瘤恶变
鼻息肉或内翻性乳头状瘤反复发作和多次手术,有恶变的危险。此外,鼻硬结病、神经鞘膜瘤、纤维瘤等,也有恶变的可能。
4、放射线暴露
因鼻及鼻窦良性病变而行放疗者,若干年后有可能发生恶性肿瘤。
5、外伤
部分患者有外伤病史。
6、免疫功能低下
大多数恶性肿瘤患者存在外周血T淋巴细胞功能严重抑制,导致细胞免疫和免疫监视功能低下,使细胞的正常调亡过程混乱,突变细胞异常增生,导致癌症的发生。
危险因素
年龄与性别是本病的危险因素,男性发病率高于女性,多发于中老年人群。