上颌窦恶性肿瘤的诊断
诊断
就诊时医生会详细询问病史,若出现不明原因的涕中带血、鼻塞、颈部淋巴结肿大等症状,应警惕本病的可能。为明确诊断,医生可能建议患者做高分辨率CT、MRI、活体组织检查、鼻窦镜检查等检查。此外,还需与鼻咽结核等相似疾病进行鉴别。
鉴别诊断
1、鼻咽结核
以颈淋巴结肿大为主要临床表现,鼻咽顶壁结节或增生多见。与上颌窦恶性肿瘤难以肉眼区别,只能进行病理活检才能确诊。
2、鼻咽增生性结节
在鼻咽镜下,可见独立的单个结节或多个结节,表面黏膜呈淡红色,与周围正常黏膜相同。囊性结节病变用活检钳头部轻压时可呈现脐形凹陷,破溃后有液体流出。
上颌窦恶性肿瘤的类型
病理类型以鳞状细胞癌最为多见,其次是移行细胞癌、基底细胞癌、腺癌等,肉瘤则较少见。