原发性骨淋巴瘤

原发性骨淋巴瘤临床表现多种多样，一般无全身的症状，如发热、盗汗等，而仅表现为局部的病变，如局部骨痛、皮肤肿胀、活动障碍，或触及肿块，肿块呈进行性增大及骨折。其临床表现、病情的轻重、病程的发展个体差异较大，多与病变部位、病期和并发症有关。

典型症状

1、骨痛

（1）最开始出现的症状多为局部疼痛伴软组织肿胀，疼痛多为骨痛，表现为钝痛或胀痛，并有进行性加重趋势。

（2）大部分患者表现为单纯的骨痛，部分患者表现为骨痛和局部软组织的肿胀疼痛同时出现，少部分患者先有局部软组织的疼痛，再出现骨骼改变。

2、病理性骨折

（1）由于本病早期症状轻微，起病较缓慢有相当数量的患者直至发生病理性骨折（病理性骨折是指原发的或者是转移的疾病，引起骨骼本身的病变，导致骨质破坏，致使病变骨受轻微外力即发生骨折）时才就诊。

（2）病理性骨折的发生率可达20%以上。

（3）病理性骨折常见于椎体，有些患者可发生截瘫。

伴随症状

非常少的原发性骨淋巴瘤患者可伴发发热、乏力、体重减轻等全身症状。病情发展

1、发病早期

疼痛较轻，呈间歇性，因此有些患者自出现症状至就诊，时间可达16个月以上，一般为4～8个月。

2、病程晚期

疼痛可发展为持续性，并有夜间疼痛现象。

并发症

1、截瘫

发生于椎体的原发性骨淋巴瘤由于其局部症状轻微，骨质破坏严重，常发生病理性骨折，部分患者可因此截瘫。

2、疲劳、便秘

约5%～15%的患者会因病灶的溶骨性破坏出现高钙血症而引起疲劳和便秘等临床症状。