原发性骨淋巴瘤

治疗原则

原发性骨淋巴瘤作为一种恶性肿瘤，其治疗原则是以放疗和化疗为主，手术治疗为辅的多学科治疗。

手术治疗

1、前方或侧前方减压术

对于脊柱骨淋巴瘤，即使是合并截瘫的患者，采用前方或侧前方减压术是一种普遍适用的手术方法。

2、椎板切除减压术

适用于原发性骨淋巴瘤病灶压迫脊神经根的患者。

3、肿瘤切除术

适用于长骨破坏严重，并伴有病理性骨折或即将发生病理性骨折的患者；或用于肩胛骨、肋骨、骨盆前弓的原发性骨淋巴瘤。

4、截肢术

仅适用于灶范围巨大的原发性骨淋巴瘤的患者。

放化疗

1、放疗

放射疗法使用辐射性的高能量束，杀死癌细胞。治疗过程如同做影像学检查，一台特殊的仪器在患者周围移动提供能量束。骨原发性淋巴瘤对放疗敏感，放疗适用于原发性病灶、转移灶、多中心性骨病灶。多用于早期而局限的病变以及手术后的辅助治疗，以减少肿瘤的体积。

2、化疗

化疗是指通过化学药物杀死癌细胞或阻止其生长，通常采取静脉输液的方法进行。化疗是原发性骨淋巴瘤的主要治疗方法，常与放疗联合应用。化疗方案根据原发性骨淋巴瘤的免疫表型和临床分期采用不同的治疗方案，其常用的化疗药物包括环磷酰胺、长春新碱、多柔比星、泼尼松、甲氨蝶呤、博来霉素、美罗华。