心脏粘液瘤

心脏粘液瘤的临床特征

心脏粘液瘤被称为“长在心脏上的肿瘤”，位于心腔部位，肿瘤多为良性瘤，恶性的真性肿瘤比较罕见。心脏粘液瘤多发于心脏各房、室腔，其中有75%发生于左心房。典型的心脏粘液瘤为球形有蒂直径约1~8cm的孤立单发肿瘤。

心脏粘液瘤的患病人群

绝大多数心脏粘液瘤为单发肿瘤，少数为多发肿瘤，有7%的患者是家族遗传。心脏粘液瘤可发生于任何年龄段，大多数患者是30岁以上的中年人，女性的患病比例高于男性。

心脏粘液瘤的临床特征

心脏粘液瘤的临床表现取决于肿瘤的位置，由于心脏粘液瘤是“长在心脏上的肿瘤”，肿瘤体积较小时，对血管的阻塞不明显，随着肿瘤的增大，心腔被充满，血液的流动受到阻碍。

左心粘液瘤会引起肺淤血、舒张期杂音和心慌、气短，与风湿性二尖瓣狭窄的临床表现相似。肿瘤过大会导致在收缩期的时候卡在瓣口，从而引起晕厥、猝死。

右心粘液瘤对心房血液流动的阻塞程度较严重，肿瘤增大至腔静脉口则会阻塞腔静脉回流，从而导致肝肿大、下肢浮肿等充血性反应。右心粘液瘤有碎片脱落构成的瘤栓进入肺动脉可引起肺梗死。

心脏粘液瘤的治疗措施

一旦确诊为心脏粘液瘤，由于有动脉栓塞或猝死的危险，建议尽快手术摘除肿瘤解除危险。恶病体质者、播散性结核感染尚未控制者、心脏粘液瘤末期不堪承受手术者、复杂先天性心血管畸形者均不宜单独作粘液瘤切除手术。