目前确切的病因不十分清楚,可能与环境因素(电离辐射、饮食中高胆固醇)、内分泌因素(未婚、未产、不孕、初潮早、绝经迟)、遗传和家族因素等有关。多次妊娠、母乳喂养及口服避孕药是保护因素。
基本病因
1、遗传因素
5%~10%的卵巢浆液性癌具有遗传异常。其发生于三个遗传性癌综合征有关,即:遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征,遗传性位点特异性卵巢癌综合征,和遗传性非息肉性结直肠癌综合征。
2、子宫内膜异位症
相关的形态学和分子遗传学的证据提示,卵巢子宫内膜样癌和透明细胞癌可能来源于子宫内膜异位症的病灶恶变。
3、持续排卵
持续排卵使卵巢表面上皮不断损伤与修复,其结果一方面在修复过程中卵巢表面上皮细胞突变的可能性增加。减少或抑制排卵可减少卵巢上皮由排卵引起的损伤,可能降低卵巢癌发病危险。
4、年龄
绝经后妇女多见,卵巢上皮癌约80%发生于绝经后,50%发生于65岁以上的老年妇女。
5、种族因素
美洲和非洲的白人远较黑人发病率高。
6、环境因素
工业化环境与发病率有关,工业化发达的西方国家和发展中国家城市的发病率较高。
7、职业因素
国外研究发现干洗工、话务员、搬运工和绘图油漆工卵巢癌的发病率明显高于其他行业的工人,认为接触有机粉尘、滑石粉、芳香胺和芳香族碳氢化学物等是卵巢癌的致病因素之一。
危险因素
1、月经初潮小于12岁来潮、绝经晚、未产、不孕症及促排卵药物的应用、更年期及绝经期雌激素替代疗法等。
2、经常食用动物脂肪、饮用咖啡及低碘饮食。
3、体质指数与卵巢癌的发生危险性呈正相关。与正常妇女相比,体质指数越高,危险性也越高。
4、吸烟、染发、紧张、抑郁、焦虑等。