隐匿型乳腺癌

由于病因尚不清楚，目前难以提出确切的病因学预防，日常进行科学的生活管理，可以控制一些危险因素。或重视乳腺癌的早期发现，通过筛查提高乳腺癌的检出率。

1、乳腺癌筛查

（1）非乳腺癌高风险人群筛查

①20～39岁：每月1次乳腺自我检查；每1～3年1次临床检查。

②40～70岁：每年1次乳腺X线检查。

③70岁或以上：每1～2年1次乳腺X线检查。

（2）乳腺癌高风险人群筛查

建议乳腺癌高危人群每年1次乳腺X线检查，每6～12个月1次乳腺超声检查，必要时可以应用MRI等影像学手段。乳腺癌高危人群符合以下3个条件：

①有明显的乳腺癌遗传倾向者。

②既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌的患者。

③既往行胸部放疗者。

2、一般措施

（1）积极调整生活方式

如坚持运动、健康饮食、戒烟戒酒、控制体重等。

（2）定期进行乳腺自我检查

①一看（对镜自照）：面对镜子，两手叉腰，然后将双臂高举过头，观察乳房的外观、形状及对称性。重点注意是否存在可能由乳腺癌导致的变化，如一侧乳房不对称隆起样改变、乳头或皮肤凹陷、皮肤橘皮样外观、乳头乳晕湿疹样变或覆盖鳞屑、乳头溢液、皮肤红肿等。

②二触（触摸乳房）：平躺，淋浴时可站立，四指或三指（可不用小拇指）并拢，用指端掌面轻轻滑动按压检查乳房各部位是否有肿块或其他变化。按顺时针或其他顺序全面检查乳晕区、乳房及腋窝，检查乳头和疑似包块时用大拇指和食指指端轻轻挤捏。重点注意是否存在可疑包块、乳头溢液等。

（3）其他

对于乳腺癌发生风险较高的女性，如有乳腺癌家族史，或有乳腺癌基因突变等，可进行遗传咨询、密切监测，必要时可进行预防性药物治疗（如选择性雌激素受体调节剂、芳香化酶抑制剂）或预防性手术切除。