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食管肉瘤

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食管肉瘤的症状

由于肿瘤生长缓慢,患者可无自觉症状,而在体检时无意发现。有症状者,其症状期可持续7年之久,主要表现为进行性吞咽困难,可伴有胸骨后疼痛、吸气性喘鸣、呕吐、消化不良等。

典型症状

1、进行性吞咽困难

典型的进行性吞咽困难表现为一开始对固体食物吞咽困难,随着时间进展发展成对软食物、半流、流质食物也吞咽困难,吞咽困难的症状逐渐加重。

2、消化道症状

肿瘤生长于食道,因而出现消化道症状如呕吐、消化不良等。

伴随症状

1、胸骨后疼痛

指胸骨前区正中剑突以上区域的疼痛、异物感、烧灼感,是由肿瘤压迫局部神经而引起。

2、吸气性喘鸣

食管上段肉瘤可压迫气管,从而出现吸气时的喘鸣音。

3、上消化道出血

肿瘤破坏食管粘膜出现炎症、溃疡,导致食管内出血,出现呕血或黑便症状。

并发症

1、恶病质

晚期患者由于吞咽困难与日俱增,造成长期饥饿导致负氮平衡和体重减轻,从而出现恶病质,表现为高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥,整体呈衰竭状态。

2、水、电解质紊乱

正常人每天分泌唾液1L~2L,其中的无机物包括钠、钾、钙及氯等。患者因下咽困难而不能吞咽唾液及食物,有发生严重的低血钾症与肌无力的倾向。

3、器官转移

若有肺、肝、脑等重要脏器转移,可能出现呼吸困难、黄疸、腹水、昏迷等相应脏器的特有症状。

4、吸入性肺炎

由于食管梗阻引起的误吸,患者可出现发热、全身性中毒症状。

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