胸腺类癌

治疗原则

确诊胸腺类癌后，需要对其具体分级、大小、侵犯范围与转移情况评估并制订治疗方案。所有恶性肿瘤治疗的目的，都是让患者在罹患恶性肿瘤后取得更长的生存期与更好的生存质量。可完全切除的肿瘤通过手术切除；不可切除或不可完全切除的肿瘤通过放化疗可能有帮助。

一般治疗

注意休息，避免过度劳累，保持充足的睡眠和良好的心态。

药物治疗

1、生长抑素类似物

对于肿瘤不可完全切除的患者、存在远处转移的患者或出现类癌综合征的患者，⼀线治疗使用生长抑素类似物，药物为奥曲肽或兰瑞肽。

2、依维莫司

对于肿瘤不可完全切除的患者、存在远处转移的患者或肿瘤治疗后出现进展的患者，可使用依维莫司。

手术治疗

对于可实施完全手术的胸腺类癌，手术切除肿瘤是最重要的治疗手段。医生会通过影像学检查和病理报告判断肿瘤是否有机会手术切除，只要有机会，尽可能完全地切除肿瘤是治疗胸腺类癌的首选方案。对于局部不完全切除引起压迫症状的大型肿瘤，目前尚不清楚是否会带来任何生存期上的益处，但可能有助于控制症状。具体手术方案需要根据具体分级、大小、侵犯范围与转移情况评估。

放化疗

1、化疗

（1）部分胸腺类癌患者使用替莫唑胺单药、替莫唑胺联合卡培他滨、替莫唑胺联合索拉非尼的化疗后疾病有所控制。

（2）铂类化疗方案对一些中度至低分化肿瘤患者有效。

2、放疗

对于部分患者，放疗对复发或出现转移的胸腺类癌病灶可起到缓解作用。

其他治疗

部分患者可使用肽受体-放射性核素治疗（PRRT疗法），将带有放射性的生长抑素类似物注射到患者体内，对部分患者可起到在肿瘤内部实施放疗的作用。