胆囊切除术后综合征

治疗原则

目前针对胆囊切除术后综合征（PCS）的治疗主要包括非手术和手术治疗。非手术治疗如清淡饮食、心情舒畅、避免劳累等，并在此基础上结合相关利胆、消炎、解痉止痛等药物治疗。经保守治疗无效或有明确器质性病变者，应进行内镜下治疗或手术治疗。

一般治疗

包括清淡饮食、避免紧张及情绪激动、注意休息等生活管理，这对PCS的治疗非常重要。

药物治疗

药物治疗主要通过抑酸、消炎利胆和解痉止痛，必要时联合中药治疗、加用抗生素等对症支持治疗。其主要的适应人群为胆管炎（但无明确胆道梗阻者），小于1cm 的胆管结石、轻度SOD、轻度黄疸和急慢性胃炎等疾病。常用的有熊去氧胆酸、头孢菌素、阿托品等。

手术治疗

经保守治疗无效或有明确器质性病变者，应进行内镜下治疗或手术治疗，相比手术来说，内镜具有创伤小、恢复快、效果稳定的特点。

1、胆道损伤后胆管狭窄可选择行胆管成形术、引流管支撑术或胆肠吻合术。

2、Oddi括约肌狭窄可行括约肌成形术或胆肠吻合术。