治疗原则
脐带异常的患者应酌情采取不同的治疗方法,应使孕妇取臀高位或胸膝卧位,如胎心已消失,脐带搏动已停止,或胎儿较小,不能成活,可待其自然分娩;如宫口已开全,无头盆不称,胎心尚存,可行产钳助产。
一般治疗
将胎先露上推,使脱出的脐带还纳回阴道,使脐带免受外界刺激,以减少脐血管痉挛及迷走神经兴奋所致的循环障碍。
药物治疗
停止应用促宫缩药物,应用子宫松弛药,使子宫血管扩张。常用药物如地西泮、利托君、硫酸镁等。
手术治疗
必要时,应行剖宫产手术。
脐带是胎儿和母亲连接的重要桥梁,母体可以通过脐带向胎儿输送营养,气体以及代谢产物,而脐带如果异常就会引起脐带过短,脐带绕颈,脐带扭转等现象,这都会给胎儿造成影响。所以,孕妇在怀孕期间,要定期去医院进行产前检查,出现脐带异常,及时治疗。
一、脐带异常的处理
1、在胎膜未破时,发现隐性脐带脱垂,那么产妇要卧床休息,采取臀高头低位,由于重力作用,先露出盆腔,可减轻脐带受压,且改变体位后,脐带有恢复的可能。
2、破膜后,发现脐带脱垂,要进行争分都秒的抢救,然后再根据胎儿情况进行处理。如果宫口开全,胎心正常,那么要根据不同胎位行阴道手术助产。那么,如果宫口尚未开全,而在短时间内又不能分娩的,要立即进行剖宫产,但是,要注意在手术前,抬高产妇的臀部,以防脐带进一步娩出。如果产妇脐带脱垂,又拒绝剖宫产的,就要进行还纳脐带,待宫口开全后,手术助产。
二、脐带脱垂的预防
1、做好孕期的保健,有胎位异常的,要及时纠正,如果纠正困难,就要提前入院,及早确定分娩方式。
2、临产前胎位异常的产妇,要卧床休息,少做肛检或者阴道检查,以免胎膜破裂。
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