急性化脓性鼻窦炎

急性化脓性鼻窦炎主要是鼻腔病变、鼻窦邻近病变或病灶扩散所致，体质较弱、免疫力低下的人群容易发生本病。致病菌以化脓性球菌为多见，主要为肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。

基本病因

1、鼻腔病变

鼻窦黏膜经其较小的天然开口与鼻腔黏膜连续，故鼻腔黏膜急、慢性炎症可直接蔓延入鼻窦引起炎症，是引起感染的主要来源。急慢性鼻炎、急性上呼吸道感染、妨碍鼻窦引流的鼻腔病变（变态反应水肿，中鼻岬充血肿、鼻息肉、肿瘤等）以及污物直接经鼻腔进入鼻窦（游泳、跳水等）均可致鼻窦炎。

2、鼻窦邻近病变或病灶

扁桃体炎、增殖腺炎（尤其是儿童）较多见。牙源性上颌窦炎是由上颌牙齿根尖感染所致。

危险因素

体质较弱，免疫力尚未健全，尤其是儿童IgA尚未达成人水平，鼻部炎症易扩散而易患鼻窦炎。变态反应是儿童鼻窦炎发生的一个重要因素，鼻窦外伤所致炎症较少。