急性化脓性鼻窦炎的症状主要有鼻阻塞、鼻溢液、局部疼痛和头痛等,不同鼻窦发生化脓性炎症的症状略有不同,部分患者还会有明显不适的全身症状。
典型症状
1、鼻阻塞
症状较重,多呈持续性。由于鼻腔黏膜极度充血肿胀和分泌物停留所致。
2、鼻溢液
多为黏液脓性或脓性。牙源性或厌氧菌感染可有腥臭味者;上颌窦炎脓涕较多,少数可带血性、黄褐色鼻涕。
3、局部疼痛
额窦和上颌窦距面部较近,可引起窦区表面痛和叩、压痛;筛、蝶窦多致头深部痛(如眶后、枕部);上颌窦炎还可致上颌牙痛。
4、头痛
主要为窦内或窦口黏膜肿胀、分泌物潴留和细菌毒素所致。当头前倾、身体突然站立震动和咳嗽时,头痛加重,成人较儿童重。各个鼻窦炎头痛特点如下:
(1)上颌窦:头痛位于前额,晨起轻,午后重。牙源性者牙痛厉害,可反射到同侧三叉神经第二支分布区(颞前、眼角、至耳上沿的半头部)。
(2)额窦:头痛较典型,位于前额,眼眶内上处。常为持续性剧痛或钝痛。头痛有明显规律性,晨起开始,逐渐加剧,到上午10时尤明显,中午最重,午后3~4时逐渐缓解。次日又出现,可持续一周或更长的时间。
(3)筛窦:为持续性头痛,无一定时间性。头痛程度较轻,局限于内眦、鼻根,也可放射到头顶,动眼时头痛加重。
(4)蝶窦:头痛可轻可重,位于头顶、颈部、头中心或眼后深处。压疼痛区时头痛不加重。
5、全身症状
常见于上颌窦炎及额窦炎。可有全身不适、畏寒,以及发热,儿童发热的程度较高。
并发症
1、鼻源性眶内并发症,如眶骨壁骨炎、眶壁骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、眶内脓肿、球后视神经炎等。
2、鼻源性颅内并发症有硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿和海绵窦血栓性静脉炎等。
急性鼻窦炎的症状主要包括以下:第一个,全身的症状。全身的症状就是跟其他的感染一样,畏寒、发热、烦躁、睡眠不好等。第二个,鼻塞。在急性鼻窦炎里面,哪一侧的鼻窦发作,就那侧的鼻塞严重。有时鼻涕擤完之后马上鼻塞就缓解,但是不久马上又会鼻塞。第三个,头痛。急性鼻窦炎都有头痛的特点。第四个,流脓鼻涕。流脓鼻涕有时鼻涕前面流出来,还有往后滴。第五个,嗅觉减退。但是嗅觉减退随着急性鼻窦炎的治愈,它也会恢复的。第六个,叩痛。检查的时候还会有相应的鼻窦里面有叩痛。第七个,涕中带血。有些急性鼻窦炎的病人会有鼻涕中带血的情况。
观看视频