一些器质性心脏疾病,特别是冠心病心肌缺血引起的心绞痛,常常放射至左侧肩背部。部分患者可能会被误诊为普通的肩痛,由于心绞痛可以放射至左侧肩背部,所以左侧肩背部的疼痛与心绞痛密切相关。多数有一些确切的诱发因素,比如情绪激动时、体力活动以后,很容易出现时间多数在数分钟左右,很少超过15分钟以上,一般抗心肌缺血的药物能够缓解这种疼痛,但普通的肩膀疼痛,一般并没有明确的诱发因素,持续的时间比较长,多数为轻到中度的胀痛,抗心肌缺血药物对于普通的肩膀疼痛无效。
观看语音颈椎病引起的肩部疼痛通常表现为颈部疼痛,向肩部放射。通常还伴随有颈肩部活动受限,部分患者同时还会有麻木无力等症状。影像学检查可以发现颈椎的生理曲度消失,增生退变等等表现。而心脏病导致的左肩痛通常还合并有心悸,气短胸闷身体四肢乏力头晕等症状,心电图检查可以帮助明确诊断,必要时还可以做冠脉造影等检查。因为心脏病导致的左肩痛,通常意味着心肌梗塞的发生。心肌梗塞是非常危险的疾病,如果怀疑是心脏病导致的左肩痛,要迅速到医院就诊。
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