- 什么是肾衰竭?
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肾衰竭是指肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。按肾衰竭发作的急缓可分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭两种,前者是指以肾小球滤过率在短期内急剧下降、代谢产物潴留、水电解质及酸碱平衡紊乱为特征的临床综合征;后者是指慢性肾疾病患者肾小球滤过率下降,导致体内代谢产物蓄积,水、电解质和酸碱平衡紊乱及全身各脏器损害的综合征。
- 肾衰竭的病因 «查看更多
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病因肾衰竭的病因根据其分类有所不同。致病因素:1、急性肾衰竭(1)肾前性急性肾衰竭:1)急性血容量不足,包括:消化道失液;各种原因引起的大出血;皮肤大量失液; 第三间隙失液;过度利尿;2)心血管疾病,...
- 肾衰竭的症状 «查看更多
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肾衰竭的临床表现与病因有关,急性肾衰竭的症状与病变部位有关。典型症状:1、急性肾衰竭(1)肾前性急性肾衰竭:口干、直立位轻度头痛、尿量减少等症状。(2)肾实质性肾衰竭:结晶性肾病、肾结石、肾乳头坏死可...
- 肾衰竭的治疗 «查看更多
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肾衰竭的治疗原则:根据肾衰竭发作的缓急、相关症状等给予相应的治疗方案。急性肾衰竭的治疗包括积极治疗原发病、少尿期治疗、多尿期治疗和恢复期治疗,慢性肾衰竭的治疗包括一般治疗、药物的应用、替代疗法以及肾移...
肾功能衰竭在临床上非常常见,导致肾功能衰竭的病因也很多,其中分为肾前性的、肾性的和肾后性的。肾前性的就是出现了肾脏灌注不足,如失血过多或者是由于恶心呕吐等原因造成的,有些血容量不足就会造成肾衰竭。肾性的就是间接性肾炎、肾小球肾炎、急性肾小管坏死等原因,肾后性主要是由于泌尿系统梗阻造成的,比如肾积水等。对于治疗方面需要评估病情的严重程度,以及明确病因,在针对性的确定治疗方案。
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肾衰竭患者在临死前由于血中有毒物质的不断增加,患者会出现诸多不同的临床症状。患者可能出现严重的贫血,同时还可能合并明显的出血倾向。在心血管系统方面,患者可以出现明显的高血压、心力衰竭,甚至心律失常,严重者还可以出现心包积液,出现胸闷、喘气不适;在呼吸系统方面,患者可以出现呼吸深快;而在消化系统方面,患者可能出现明显的食欲减退、恶心、呕吐,等等。当然,大部分的肾衰竭患者最后都会选择透析治疗,经过透析治疗后,是可以有效延长患者寿命的,最后很多透析患者是因为其它系统的疾病而威胁到生命的。
观看文章急性肾衰竭分为肾前性、肾性和肾后性这三种情况,我分别介绍。肾前性是由于血容量不足,比如患者在做手术的时候大出血,血压迅速地降低了,这个时候是没有血液灌注到肾脏的,肾脏出现了缺血坏死,就会出现肾前性的急性肾衰竭。尽管现在急性肾衰竭这个名词,已经是历史名词了,但是通俗的可以把它理解为急性肾衰竭,文言一点的应该叫作急性肾损伤。出现了抗中性粒细胞胞浆抗体,把它简称为ANCA。或者出现了抗肾小球基底膜抗体,自身抗体的时候,会出现肾脏的急剧地恶化。或者是出现了血压高,其中舒张压大于了130mmHg,也可以引起肾功能急剧的变化。出现肾衰竭,就是肾性的高血压。第三个由于肾前没有问题、灌注没有问题、肾脏本身也没有问题,但是流出道出了问题,比如结石、肿瘤把输尿管堵塞了,尿排不出去,也可以引起急性的肾衰竭,这个叫肾后性。
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