复张性肺水肿_医联媒体

疾病解析

复张性肺水肿

发病部位：: 呼吸器官

常见病因：

挂号科室：: 呼吸内科胸外科

检查项目：

疾病症状：

注意事项：

什么是复张性肺水肿？: 复张性肺水肿指的是当解除对肺的压迫后，在萎陷肺复张过程中，患侧肺或双肺在短时间内发生急性肺水肿。临床上常见的患者表现有烦躁不安、突发性咳嗽、呼吸困难、大汗、端坐呼吸、咳白色或粉红色泡沫痰、面色灰白、心悸、乏力、口唇及肢端发钳等。复发性肺水肿很可能会引发酸碱平衡、弥散性血管内凝血及休克等。该病无传染性，病死率较低，能否治愈取决于患者出现复张性肺水肿的速度以及严重程度。

复张性肺水肿的病因 «查看更多: 复张性肺水肿可由多种病因引起，其中胸腔闭式引流术或肺部手术后萎缩肺迅速复张是常见的病因，但本病的确切发病机制尚未完全明了，可能与肺机械损伤、肺泡表面活性物质减少、肺泡再灌注损伤、炎症介导作用以及神经递...

复张性肺水肿的症状 «查看更多: 临床症状复张性肺水肿多为单侧发病，部分严重患者或未及时处理者，可累及对侧而发生广泛性的肺水肿。与其他类型的肺水肿相比较而言，除了有过肺萎陷的相关病史外，在临床上复张性肺水肿并无特异性。患者常出现剧烈咳...

复张性肺水肿的治疗 «查看更多: 治疗原则复张性肺水肿的治疗首先应采用支持治疗，其次医生会尽早应用药物治疗，包括糖皮质激素治疗、补充胶体治疗及血管活性药物治疗等。对症治疗当患者出现呼吸困难时，应采用鼻导管或面罩吸氧；严重者应尽快行气管...

: 柳瑞副主任医师 聊城市人民医院 胸外科 更多»

复张性肺水肿的病因

复张性肺水肿是一种罕见的特定条件下发生的急性肺损伤，是会继发于任何原因所致的肺萎陷之后发生的急性肺水肿。有些患者还会患有不同程度的低氧血症，部分严重的患者还会引发一些复发性的低血压、休克的症状，死亡率会达到20%。针对患者的治疗方式各有不同，需要强调较强的有效性和个性化，早期一般通过呼吸机支持和纠正血流动力学紊乱达到治疗效果。

引发复张性肺水肿的原因各有不同，主要分为以下几种：

1、普遍原因

目前，复张性肺水肿的发病机制还不十分清楚，但是大多数患者患病的原因都是与肺萎陷的程度、肺复张速度、时间长短、胸腔引流（排气、排液）速度过快、一次量太大、或应用负压吸引等主要诱因有关。年龄也是引起复张性肺水肿的原因之一，年纪越大的中老年人是易发群体。

2、因肺、胸问题造成

肺毛细血管通透性强可能是导致复张性肺水肿的主要原因。有些患者往往在患病之前就有过气胸、胸腔积液、胸腔内巨大肿瘤等症状，容易造成病侧肺萎陷。由于负压抽吸迅速排除大量胸腔积液或积气，会导致胸部毛细血管因长期萎缩缺氧而受损，引起肺脏突然复张而引起肺循环异常的病理状态。一般表现为血管内外压差增大，毛细血管内血液外渗至肺间质和肺实质，从而出现肺水肿、肺淤血、肺动脉高压等重疾病。一般经过胸腔闭式引流或肿瘤切除术，解除对肺的压迫，使萎陷肺得以复张。患病者很容易会在短时间内出现急性的肺水肿问题，并且病死率达到20%左右。

3、肿瘤疾病造成

一些患有肿瘤疾病的患者因为对本身的疾病没有一个正确的认识，尤其是一些年老体弱、恶性肿瘤、慢性重症脓肿等病人。这类人群一般都会伴随着低蛋白血症和低氧血症，比较容易引发复张性肺水肿，甚至严重的患者会导致多器官功能衰竭而造成死亡。

观看文章