右心衰竭_医联媒体

疾病解析

右心衰竭

发病部位：: 心脏及血管

常见病因：

挂号科室：: 心血管内科

检查项目：

疾病症状：

注意事项：

什么是右心衰竭？: 右心衰竭是由于心血管系统任何功能或是结构异常，导致射血功能受损或是右心室充盈所引起，是一种复杂的综合表现。临床上常见的病因有心肌缺血及梗死、右心室压力负荷过重、右心室流入受限、心肌细胞病变、复杂先天性心脏病及心包疾病等。该病的临床表现有以下几点:一是胃肠道症状，如食欲不振、恶心、呕吐等。二是呼吸困难，患者时感不能呼吸。三是肝区疼痛，肝淤血肿大，右上腹不适，时感疼痛。

: 白晓梅 主治医师 丹东市第一医院 心血管内科 更多»

右心衰竭的表现

右心衰竭主要是因为右心室的射血功能出现障碍，是心血管系统的结构和异常，导致有心室的充盈、受损，所引起的一种复杂的临床综合征。可引起右心衰竭的原因有很多，比如冠心病、高血压、心脏瓣膜病、扩张型心肌病、心肌炎等疾病。如果患者出现右心衰的症状，需要及时前往医院进行具体的诊治，医生再通过诊治给予个体化的治疗方案。

右心衰竭的表现

1、右心衰竭可起肾功能减退，出现白天尿少，夜尿增多的情况，可有少量蛋白尿、少数透明或颗粒管型和红细胞。

2、右心衰竭还可引起食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、便秘及上腹疼痛症状。

3、患有右心衰竭的病人还会有肝淤血肿大，肝包膜被扩张，右上腹饱胀不适，肝区疼痛的表现。

右心衰竭的注意事项

1、右心衰竭的患者应严格按医嘱用药，切忌自作主张更改或停用药物，以免发生严重后果，并应熟悉常用药物的副作用，这样有利于不良反应的早发现、早就医、早处理。

2、注意要为患者定时按摩、翻身，护理动作应轻柔，防止皮肤擦伤。

3、患者应学会自我监测，如出现气短、力、夜间憋醒、咳嗽加重等症状，可能是心力衰竭的早期表现，应及时就医。

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: 刘祥礼 主任医师 日照市中医院 心血管内科 更多»

鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是

右心衰和肝硬化的特点，都是有全身的水肿或者腹水，二者的主要鉴别，第一就是原发病不一样，右心衰竭主要是由器质性心脏病的患者，像风湿性心脏，先天性心脏病，肺心病等等，而肝硬化主要是肝脏本身的疾病，包括慢性肝炎特别是乙肝病毒导致的肝硬化。第二就是化验检查肝硬化的患者，化验肝功时有明显的肝功异常，包括转氨酶升高，白蛋白降低，而右心功能衰竭的患者，尽管也有水肿，但是他的肝脏功能是正常的，没有白蛋白的降低，再结合患者的病史就可以做出判断。

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