早搏的发病机制尚不十分明确，目前认为其发生机制主要包括自律性异常、触发活动和折返三大类。早搏可能与多种病理、生理改变或外界因素刺激等有关。
基本病因
1、生理因素
正常人因异位起搏点发出的过早冲动，可以引起早搏。
2、器质性心脏病
如冠心病、心肌病、瓣膜性心脏病、二尖瓣脱垂、心力衰竭等。
3、药物因素
如洋地黄、奎尼丁、三环类抗抑郁药中毒。
4、电解质紊乱
如低钾、低镁等。
5、医源性因素
心脏手术、心导管检查都可引起早搏。
6、其他
如甲状腺功能亢进症、贫血等也可出现早搏。
诱发因素
1、精神紧张、焦虑等可诱发早搏。
2、过度劳累，长期熬夜。
3、过量烟、酒、浓茶、咖啡等可诱发早搏。
窦性心律是由窦房结发放冲动而引起的一种心律。窦性心律是人体的正常心律，而早搏是一种异位心律。由于心脏的异位起搏点提前发放冲动引起的一种心律失常。早搏的原因比较多，如情绪紧张、激动、劳累、熬夜吸烟、饮酒、喝浓茶、喝浓咖啡这些因素都可以引起早搏的发生。除此以外，器质性的心脏病包括先心病、风湿性心脏病或者冠心病、肺心病，也可以引起早搏的发生。电解质紊乱、发烧、贫血等等同样可以诱发早搏。因此，出现早搏以后需要及时通过相关的检查，明确诊断，然后再确定如何治疗。
观看语音
频发室性早搏，如果一分钟之内室性早搏次数大于六次，就是频发的室性早搏。频发室性早搏，一般要做一个动态的心电图和心脏彩超，看一下早搏的次数和心功能，左心室的大小。如左心室有扩大，早搏的次数大于一万以上，平时有明显的心悸症状，药物治疗效果不明显，这种的话一般要进行射频消融治疗。还有的一种早搏是熬夜疲劳引起的，只要多注意休息，这些早搏也会消失。
频发性室性早搏的原因
1、能够导致频发性室性早搏的原因很多，比如二尖瓣病变患者有可能出现这种情况，甲状腺功能亢进患者也可能出现这种情况，某些冠心病患者也有可能出现频发性室性早搏的问题。
2、所谓频发就是指的单位时间的次数多。比如室性早搏，每个小时出现六次以上，而且呈现出联律特征，这种情况就要被认为是频发性室性早搏。
频发性室性早搏怎么办
1、对于无器质性心脏病，亦无明显症状的室性早搏，不会引起猝死，为良性室早。因此，不必使用抗心律失常药物治疗。尤其相当一部分正常人常因大量吸烟、饮酒、饮浓茶及咖啡、疲乏或紧张而诱发一些室性早搏，均没有治疗意义。在这种情况下，可让病人改变不良生活习惯，以及适当休息及消除精神紧张等，常可取得满意的疗效。
2、对于无器质性心脏病，但室早发作频繁包括频发多源、成对或非持续性室速，并引起明显的心悸等症状，而影响工作及生活者，可选用药物进行治疗。
观看文章
室性早搏又称为室性期前收缩,指人体在窦性心动前，在心室某个起搏点提前发生激动，引起心室除极。这是临床上非常常见的心律失常，在普通人群里面，发病率大概在1%-4%左右。通过普通心电图很难筛查出来，需要通过24小时的动态心电图，筛查出来。室性早搏发病率随着年龄增长而增长，在75岁以上的人群，发病率非常高。室性早搏的临床症状，差异非常大，大部分的室性早搏没有明显的临床症状，有的可以引发严重的症状，包括心慌、胸闷、心脏停搏感。部分早搏由于血压下降，导致重要脏器灌注不足，出现乏力、头昏、气促。室性早搏随着身体节律变化，有时可能是晚上多，有些可能白天多。要通过动态心电图，判断室性早搏的形态、数量。通常单发室性早搏，且没有形成心脏病，风险低。
观看视频
公众号
头条号
手机版