肝脏血管瘤

诊断标准

1、临床表现：患者出现上腹不适或疼痛、吞咽困难等症状。

2、临床检查：影像学检查可见高回声区域，或呈低回声者存在网状结构，其密度均匀、形态规则、界限清晰等。

相关检查

1、体格检查：体积较大的肝脏血管瘤可触及与肝脏相连的腹部肿块，肿瘤表面光滑，质地软或中等硬度，压之能缩小，有弹性。

2、实验室检查：主要包括血常规及凝血功能检查等，患者肝功能一般正常，但过大的肝脏血管瘤可能会合并血小板减少症或低纤维蛋白原血症，进行该检查可起到排查作用。

3、影像学检查：包括超声检查、CT检查、磁共振成像检查、动脉造影检查等，有助于诊断肝脏血管瘤。肝脏血管瘤的典型表现为均质、强回声、边缘清楚及后壁声影增强的肝内占位，中心可出现小的低回声区，多为圆形或卵圆形低密度灶等。

鉴别诊断

肝脏血管瘤一般需要与肝转移瘤、肝细胞癌等相鉴别。

1、根据肝脏血管瘤含纤维组织的多少，可分为硬化性血管瘤、血管内皮细胞瘤、毛细血管瘤、海绵状血管瘤。

2、根据瘤体的大小，可分为小血管瘤、大血管瘤、巨大血管瘤。对于瘤体直径<5cm者称小血管瘤；对于直径5-10cm者称大血管瘤；对于直径>10cm者称为巨大血管瘤。