阿-斯综合征主要是由较为严重的缓慢性心律失常或快速性心律失常,导致心排血量骤降,从而引发的急性脑缺血。
1、缓慢性心律失常
缓慢性心律失常可见于各种器质性心脏病,比如急性心肌炎、急性心肌梗死、先天性心脏病等,这些器质性心脏病可引起的心源性晕厥,产生严重的脑缺血症状发作。
2、快速性心律失常
快速性心律失常可使得心排出量急剧下降,导致心源性晕厥发作,多见于室性心动过速、频发多源室性期前收缩、阵发性室上性心动过速、心室扑动和心室颤动、心房扑动和心房颤动等器质性心脏病者,少数也见于正常人。
阿—斯氏综合征是心排血量突然减少,导致急性脑缺血所致的昏厥表现,常见于严重的心律失常.正常人心率在40~150次/分之间范围不致使脑血流量减少,如心率低于或超出此范围则时可影响脑循环和功能.阿—斯综合征心电图可表现为:①过缓性心律失常:完全性或高度心脏传导阻滞或由不完全性转变为完全性房室性传导阻滞时;窦性停搏,窦性静止或严重的窦性心动过缓,颈动脉窦综合征等。②过速性心律失常:心动过速—心动过缓综合征,心房扑动伴1∶1传导,突然发作的室上性或心室颤动。(3)Q-T间期延长及心肌缺血,如各种心绞痛和心肌梗塞所致的心律失常。
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