一度房室传导阻滞

治疗原则

一度房室阻滞患者，若无明显特殊症状，心功能未受明显影响者，一般不需要特殊处理。当PR间期持续过度延长（≥0.35秒）时，可引起二尖瓣反流及心功能不全，这时需要及时治疗，心率低下者可给予药物治疗，必要时可置入双腔起搏器。有明显症状者，多为原发病的表现，应积极治疗原发病。

对因治疗

1、治疗原发疾病。

2、停用心脏毒性药物。

3、纠正血液电解质紊乱或低氧血症。

药物治疗

药物治疗可以作为起搏的过渡治疗，并非长期治疗。

1、阿托品当患者心率低下时，可应用该药，可通过减少迷走神经过度兴奋，缓解其所导致的心脏传导阻滞。

2、地高辛特异性Fab片段治疗洋地黄过量导致的房室传导阻滞。

手术治疗

植入心脏起搏器，适用于传导阻滞位置位于希氏束的患者，这样的患者有发展为二度或三度房室传导阻滞的危险，严重的可引起病人昏厥、死亡。心脏起搏器是由电池和电路组成的脉冲发生器，能定时发放一定频率的脉冲电流，通过起搏电极导线传输到心房或心室肌，使局部的心肌细胞受到刺激而兴奋，兴奋通过细胞间的传导扩散，导致整个心房和（或）心室的收缩。