三度房室传导阻滞

疾病解析

三度房室传导阻滞

发病部位：: 心脏及血管

常见病因：

挂号科室：: 心血管内科

检查项目：

疾病症状：: 气短、心电图异常、心脏扩大、左心衰竭

注意事项：

什么是三度房室传导阻滞？: 三度房室传导阻滞，又称为完全性房室传导阻滞，该病是指由于心脏传导系统的功能障碍所引发的房室分离。该病的病因可见于心肌和心内膜的炎症以及中毒等导致的心脏传导功能减退。患者多表现为心率加快，心悸，头晕，头痛，四肢乏力以及容易疲劳，气喘短气等多种表现。该病的易感人群主要为冠心病的患者。

: 郑朝阳 主任医师 广东省中医院大学城医院 心血管一科 更多»

三度房室传导阻滞心电图特点

三度房室传导阻滞在心电图会表现为心室的起搏点。如果是在交界区的以上，就以QR波群是窄的、室上性的，频率通常是在40次以上。正常的时候，心脏的跳动是有司令部，称为窦房结。窦房结传到心房以后，通过房室交界区传到心室。好比老师通过班长把命令发放到学生，班长现在停顿了，老师跟学生之间的交流完完全全隔断。好比p波学生就是QS波群，现在可以发现它的P波跟QS波群之间各跳各的。在心电图上会表现p波和QR波存有各自的规律，互不相干。心房的频率窦心的心率是大于心室率的，在心电图会表现为心室的起搏点，如果是在交界区的以上，就以QR波群是窄的、室上性的，频率通常是在40次以上。如果心室的起搏点位置低，在房间交接以下的QR波群，它就宽和畸形，心室率经常是在40次以下，跳的非常慢。起搏点越低的情况下，QR波形越宽，心率越不稳定，发生心跳骤停，室颤的机会越大。

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: 柳瑞副主任医师 聊城市人民医院 胸外科 更多»

心脏三度房室传导阻滞是什么

三度房室传导阻滞，在临床上认为是一种比较危险的疾病，因为往往会诱发一些比较严重的心脏病，例如急性下壁心肌梗死。而三度房室传导阻滞如果出现室性逸博心律或者交界性逸博、QRs波的形态，往往可以是正常或宽大畸形的，也会表现为P波节律是规则的，而QRS波的频率一般在40到60次每分左右。

房室传导阻滞原因

1、诱发心动过速，在做冠状动脉造影术后心电生理检查，如果心跳过快，引起心肌缺血加重，就容易使双束支阻滞较短时间内发展为三束支阻滞。

2、获得性类型，心脏手术是在完全性房室传导阻滞的常见因素。

3、其他原因，包括急性风湿热、心肌病、传导系统肿瘤、重症心肌炎、腮腺炎、白喉、莱姆心脏炎、药物过量和心肌梗死。传导阻滞可为暂时性或永久性。

4、介入操作，临床上的一些介入操作如穿刺血管等，会导致迷走神经兴奋，引起了三束支阻滞。

房室传导阻滞注意事项

1、三餐规律，忌食辛辣、油炸、生冷、腌制的食物。

2、保持心态，避免精神紧张和焦虑，并且禁止使用洋地黄等药物，戒烟、限酒。

5、适量运动，以锻炼心肺功能等运动为主，对于安装心脏起搏器的患者，保证手术皮肤切口处的清洁、无菌，需要注意前期绝对卧床休息。

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: 许雪峰 主治医师 南华大学附属第一医院 心血管内科 更多»

心动过缓三度房室传导阻滞怎么办

心动过缓伴有3度房室传导阻滞，首先应该进行病因的确诊，因为引起3度房室传导阻滞的原因比较多，既有一些是可以逆转的因素，也有一些是不可逆转的因素，不同病因它的处理方式也各不相同。一般首先要评估电解质、甲状腺功能、肾功能和心肌缺血的情况，如果是因为这些问题引起的3度房室传导阻滞，治疗的主要措施是积极的处理原发病，祛除诱发因素。如果已经排除这些继发性的原因引起的3度房室传导阻滞，患者多数会伴有一些重要脏器缺血的症状，是需要进行安装心脏永久起搏器才能达到治疗目标。

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