镉中毒

治疗原则

急性镉中毒时首先要将患者从中毒环境中转移至安全场所，避免持续接触有毒物质，食入者可进行洗胃、导泻。慢性镉中毒以对症及营养干预治疗为主，有气急、胸闷等症状时，应给予氧疗。急性期治疗

1、急性吸入中毒，立即脱离刺激性气体环境，应用大剂量糖皮质激素，防治肺水肿和继发感染。

2、口服中毒，尽早用温水洗胃、导泻，并予补液，纠正水、电解质紊乱。

3、重症患者可予血液透析治疗，同时给予驱镉治疗。血液透析是基于扩散原理，利用半透膜两侧浓度差，将高水溶性、小分子和部分中分子、低蛋白结合率和（或）伴酸中毒的毒物清除，同时能纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱。驱镉治疗可选用依地酸钙钠。

药物治疗

1、传统的络合剂如依地酸二钠钙不能进入细胞直接动员组织细胞内的镉，而且与络合剂结合的镉使肾镉积蓄量增加，加重肾毒性。慢性镉中毒尚未找到有效的驱镉药物，仍以对症及营养干预治疗为主，如补充锌（Zn）、硒（Se）、铁（Fe）、钙（Ca）、维生素E、维生素C等维生素类抗氧化剂。

2、“痛痛病”患者用维生素D口服或每周肌内注射和钙剂治疗，并补充蛋白质，同时肌内注射苯丙酸诺龙以缓解症状。

手术治疗

本病一般不需手术治疗。