医生会详细的询问患者的病史,包括最初的损伤方式,骨折的类型为开放性骨折还是闭合性骨折,是否存在感染史,是否存在负重痛或如发热、肿胀等感染症状等。一般根据病史、临床表现、体格检查及实验室检查、影像学检查结果,即可作出诊断。
根据X线平片表现可将骨不连分为肥大型和萎缩型两种。
1、肥大型骨不连肥大型骨不连的骨折断端血供良好,但由于断端缺乏稳定性,新生骨痂难以跨过骨折线而产生的骨不连。X线平片表现为骨折端膨大、硬化,呈象足样。
2、萎缩型骨不连萎缩型骨不连的骨折端血运差,无骨再生,骨髓腔被致密硬化的骨质所封闭。X线平片表现为骨折端无骨痂,断端分离、萎缩。
骨不连主要是指骨折不愈合,患者在出现骨折后的六个月,以及接下来的三个月还没有骨头愈合的倾向的骨折叫做骨不连。骨不连可以由感染因素导致,也可以由非感染因素导致,患者需要根据骨不连的病因,进行相应的治疗。对于骨不连的患者,由于骨折局部会有微动的情况,会刺激的周围的神经,从而出现疼痛症状。所以对于骨不连患者,是会出现疼痛症状的。
骨不连的定义
1、骨折如果超过6个月,并且在接下来的3个月内没有进一步愈合倾向,x片显示为骨折端骨痂少,骨端分离,两断端萎缩光滑,骨髓腔被致密硬化的骨质所封闭,检查骨折处有假关节活动,即称为骨折不愈合或者是骨不连。
2、骨不连分为感染性骨不连和非感染性骨不连,非感染性骨不连又分为有活力的骨不连和无活力的骨不连。临床上应对不同的情况,分别进行治疗,来促进骨折的愈合。
3、在所有骨折病人中,大约5%的患者愈合困难。由于骨折部位的持续活动,骨不连通常伴有疼痛,大大降低了患者的生活质量。
骨不连怎么办
1、全身处理方法:如存在营养代谢等内科方面问题,必须治疗相关内科疾病,改善营养不良或代谢问题。
2、局部处理方法:通过服用药物治疗,或针灸、理疗、康复仪、红外线、冲击波等方法治疗,除以上保守治疗方法,还可进行手术治疗,如果有明显的感染,可以考虑做局部的骨段切除、骨搬运、抗生素骨水泥填充、二期植骨等处理。
观看文章骨不连会引起局部的疼痛,甚至能出现局部的假关节。由于其经久不愈合,进而出现局部的软组织及周围一些炎症肉芽等组织,对骨折的断端出现包裹进而在活动时会出现局部的微动,刺激周围组织而出现疼痛。久而久之,就会形成一些炎症性的包裹,也会造成局部的肿胀,甚至能出现红肿等异常表现。
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