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砒霜中毒

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疾病解析
砒霜中毒
发病部位:
全身
常见病因:
挂号科室:
急诊科
检查项目:
疾病症状:
腹泻、休克、呕吐、脱水、流涎
注意事项:
什么是砒霜中毒?

西医学名称为砷中毒,多因砷化物误服或药用过量中毒。生产加工过程吸入其粉末、烟雾或污染皮肤中毒也常见,三氧化二砷(俗称砒霜)经口服5~50mg即可中毒,60~100mg即可致死。急性砷中毒主要见于口服砒霜所致,长期服用含砷药物也可引起中毒。职业性砷化物中毒见于熔烧含砷矿石,制造合金、玻璃、陶瓷、含砷医药和农药以及印染的生产工人。砷化物可经皮肤或创面吸收,长期接触砷化物可引起慢性中毒。临床急性中毒以急性胃肠炎为主证;慢性砷中毒表现为神经衰弱、多样性皮肤损害和多发性神经炎。

砒霜的化学组成是三氧化二砷,最为常见的中毒原因,往往是因为误服或自杀吞服砒霜所导致。患者可以表现为严重的消化系统以及神经系统症状等,比如可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,同时伴有头晕、乏力、口周麻木,严重患者可以出现谵妄、四肢痉挛甚至昏迷,患者最终可因呼吸衰竭等因素而导致死亡。在治疗方面应该尽早对患者进行催吐、洗胃和导泻治疗。严重患者可辅以血液净化治疗、呼吸机辅助通气治疗等。

轻微砒霜中毒能不能自愈

轻微砒霜中毒不能自愈,患者及时就医,以免贻误病情,造成不可挽救的后果。

砒霜中毒的症状

1、轻微砒霜中毒

轻度时见有咽喉部灼热感、灼烧感、口干、口渴、恶心、呕吐、剧烈腹痛、腹泻,最初呕吐物为胃内容物,然后吐苦水和黄色的液体,同时伴有剧烈腹泻。起初为水便,接着成黏液脓血便。

2、中度砒霜中毒

出现尿量减少、体温下降、血压下降、脉搏细速、皮肤颜色发绀、口唇发绀、面色苍白等临床休克的表现。

3、重度砒霜中毒

出现呼吸衰竭、循环衰竭、肾功不全、中枢神经麻痹、弥漫性血管内凝血、血液系统凝集障碍等多脏器功能衰竭的临床症状。如出现上述症状,必须立即就诊。

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砒霜的毒性很强,进入人体后能破坏细胞呼吸酶,使组织细胞不能获得氧气而死亡,强烈刺激胃黏膜,还会导致黏膜溃烂、出血。亦可破坏血管,发生出血,破坏肝脏,严重的会因呼吸和循环衰竭而死亡。一旦误食砒霜,就应该立即采取催吐、洗胃,来清除胃内残留的砒霜,随即口服新配置的氢氧化铁。再给硫酸钠或硫酸镁导泻,重症患者应尽早血液透析,能有效清除血中的砒霜。而且要尽早应用特效解毒药,比如二巯丙磺钠、青霉胺等药物。另外,要防止和纠正脱水、电解质紊乱、休克的情况。

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砒霜是一种有毒物质,误食以后,会严重损害身体健康,即使是轻微的砒霜中毒,也是不能自愈的。千万不能耽搁,应该及时到正规公立医院急诊科就诊检查,由专科医生根据实际病情采取洗胃,相应的解毒药物,输液和对症等方法治疗,以免发生危险。

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专家回答:

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怎样检查是否砒霜中毒

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