咽后脓肿

临床症状

不同年龄组的咽后脓肿患者临床表现差别较大，小儿不能准确表达咽痛和颈痛，多表现为进食障碍（拒食、吐食和流涎）、高热和颈部肿胀、呼吸道问题（鼻涕多、咳嗽、呼吸困难）；成人患者多表现为咽痛、颈部转动痛、发热、吞咽困难和吞咽痛、呼吸困难等。

并发症

1、呼吸道阻塞

（1）较大脓肿阻塞上呼吸道。

（2）咽后脓肿破溃到咽腔，脓液吸入下呼吸道，导致吸入性肺炎或窒息。

2、下行性的纵隔和胸膜感染

咽后脓肿沿着咽后间隙下行蔓延，可以破溃到咽旁间隙、危险间隙（危险间隙是颈部筋膜形成的潜在性间隙，该间隙位于咽后间隙后方，向下可达胸腔）、颈血管鞘（颈血管鞘是指包绕颈内动脉、颈内静脉、颈外动脉及颈总动脉的鞘膜样结构，它位于咽后间隙的两侧）等，形成混合性颈深脓肿；或者沿着不同颈深间隙向下蔓延，引起下行性的纵隔炎或脓肿。

3、脓毒血症和大出血

免疫功能差和感染没有效控制能引起全身脓毒血症。咽后脓肿可以向周围蔓延，引起大血管的腐蚀破裂，出现致命性大出血。