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积水

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通过B超检查发现胎儿有积水,是否需要终止妊娠,和积水严重程度有关。如果积水量在正常值,一般胎儿分娩后会自行痊愈,并不需要终止妊娠。如果积水比较多,超出正常值,建议终止妊娠。需要提醒的是,在终止妊娠前需要进行全方面检查,根据其他检查结果,决定是否需要终止妊娠,避免盲目引产或者流产,对患者身心健康以及家庭关系造成影响。

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胎儿左肾积水需要做脐带血检查。胎儿左肾积水是需要做介入性产前诊断,因为胎儿泌尿系统疾病占胎儿先天畸形的30%,是一例不太容易漏诊的疾病。特别是肾积水最为常见,也是预后较好的一类畸形,超声诊断的标准是肾积水在10mm以上,就诊断为肾的积水。行羊膜腔穿刺术做基因芯片检测,排除常见的染色体异常或者是CNV片段异常。根据多个指南,均推荐胎儿畸形的时候,首选CNV检测,也就是基因芯片的检查。而CNV仅仅需要提取胎儿的DMA,就可以做检查。所以孕16周以后,哪怕是孕28周以后,都可以通过羊膜腔穿刺术,做肾积水相关的产前诊断。它可以在一定程度上,降低脐带血穿刺术带来的胎儿丢失率。

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脑积水是各种颅内疾病诱发的并发症,因此其并非是单一存在的。脑脊液分泌过多或者颅内循环系统受阻导致无法充分被吸收,即会引发脑积水。脑积水危害性极大,会引发植物神经植物神经障碍、脑萎缩甚至是脑死亡,所以需做好有效检查。关于脑积水的检查内容主要如下:

1、临床意义:脑积水常会引发头痛头晕、恶心呕吐、视力模糊、高血压、呼吸紊乱等典型症状,所以如果存在这些症状,皆提示患有脑积水。患者应及时做好脑积水检查,明确诊断后即可采取积极措施,减缓病情,减少脑积水危害。因此脑积水检查具有很重要的作用。

2、CT检查:脑积水的诊断主要是利用ct检查来完成。X线扫描脑部发射出信号,通过观察CT摄片能够了解脑部生理结构,判断脑积水性质以及严重程度。

3、CT检查异常结果:脑积水的CT征象表现为脑室系统扩大。同时如果CT检查发现存在脑组织萎缩征象,则表面病情处于危急阶段。

4、腰椎穿刺检查:从脊椎骨间隙中抽取一定的脑脊液进行检查,能够直观检测出脑脊液成分,而且还可以观测颅内压,从而鉴别交通性脑积水或梗阻性脑积水。

5、注意事项:在诊断脑积水上,CT检查应用得更为广泛,但是腰椎检查同样有其必要性,所以受检者需要注意积极配合,听医生介绍,确定检查项目。如需接受穿刺治疗,则要了解其注意事项以及禁忌症。腰穿检查后还需要观察身体变化,如有异常反应就要及时就医;接受ct检查则要注意进入检查室时切勿携带电子设备,检查时切记乱动,要稳定情绪,按照医生要求调整姿势。

结合疾病症状、腰椎穿刺以及ct的具体体征进行分析,即可完成脑积水诊断。而一旦确诊患病,就应该马上进行治疗,否则耽误病情将会形成更大伤害。脑积水病情早期可以通过服用利尿剂、穿刺放液等非手术方式进行有效治疗,如果非手术治疗无效则要马上行手术治疗。

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