钡中毒原因主要为误服误用被钡化合物污染的食物,例如将钡盐误当作碱面、食盐、面粉或发酵粉等混入食品造成食源性中毒。吸入碳酸钡粉尘、皮肤被氯化钡溶液灼伤等易引起职业性钡中毒。
基本病因
1、可溶性钡盐可由误吸、误服、误触等方式通过呼吸道、消化道、皮肤等途径吸收入血。钡离子是一种极强的肌肉毒性物质,初期可对平滑肌、骨骼肌、心肌产生过度的刺激和兴奋作用,随后转为抑制作用而导致肌肉麻痹,引起一系列临床症状和体征。
2、吸收入血的钡离子还能改变细胞膜的通透性,导致电解质在细胞内、细胞外的分布改变,进而引起低钾血症。
危险因素
从事塑料加工等需接触钡化合物的工作。由于从事此类工作的工人需长期接触钡化合物,比常人更易发生钡中毒。
硫酸钡、氯化钡等含有剧毒,日常接触主要是相关产品的制造、冶炼加工等,如吸入钡化合物引起中毒,或者误服而引起中毒。而钡中毒时,由于钙离子的转移,致使细胞膜的通透性增加,细胞外液中的钾不断进入细胞组织,但是钾从细胞内流出的孔道被阻断,导致血清钾降低,因此引起低血钾症。治疗方面,由于钡中毒会对骨骼肌、平滑肌、心肌等各种肌肉组织产生过度刺激和兴奋。出现心律失常时,首先应纠正低血钾,给予吸氧,密切监测心肺功能,生命体征平稳后,可给予洗胃,严重还需采取血液透析,以及对症治疗。
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