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肾脓肿

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疾病解析
肾脓肿
发病部位:
肾及泌尿
常见病因:
挂号科室:
肾内科
检查项目:
疾病症状:
发热、肾区腰痛
注意事项:
什么是肾脓肿?

肾脓肿(renal abscess)又称肾痈、脓肾、肾积脓,可单侧肾脏或双侧肾脏发病,也可单个病灶或多个病灶发病。本病多由血源性感染所致,也可为尿路逆行性感染所致,化脓性细菌均可致病,首先在皮质形成多发小脓肿,后融合为大脓肿,称为肾脓肿。临床以突然起病、发热、肾区叩痛和局部肌紧张为主要特征。通过细菌培养、CT等检测即可诊断。小的脓肿可通过敏感抗生素治疗,当脓肿增大可通过外科引流或手术切除治疗。多数患者预后良好。

肾脓肿的病因 «查看更多

大多数肾脓肿是由葡萄球菌血行播散引起。抗生素广泛应用以来,革兰阳性菌引起的肾脓肿逐渐减少,革兰阴性菌成为主要的病原菌。尿路上行感染是革兰阴性菌引起肾脓肿的主要途径,多数革兰阴性菌的感染与肾损伤或肾结石...

肾脓肿的症状 «查看更多

肾脓肿的表现为肾区疼痛、寒战、高热、食欲不振、菌血症等症状,患者肾区较饱满、肌肉痉挛、脊柱旁有明显压痛和叩击痛。血源性感染早期可无泌尿系刺激症状,而逆行感染所致的肾脓肿尿路刺激症状较明显。有些患者仅表...

肾脓肿的治疗 «查看更多

治疗原则肾脓肿的治疗原则是外科引流,静脉应用抗生素是基础治疗。如早期静脉应用抗生素治疗,在密切观察下,直径<3cm的脓肿可以保守治疗。B超引导下穿刺针吸进行细菌培养可以指导用药。对抗生素治疗无反应的小...

肾脓肿是一种细菌感染,导致的化脓性的炎症性的疾病,大多数是由严重的肾炎,直接扩展而来。致病菌常为革兰氏阴性杆菌,比如以大肠杆菌最为常见。一般多见于年老体弱,长期患有糖尿病、存在尿路结石的患者。主要的临床表现就是会出现腰痛,尤其是向健侧弯腰时疼痛更加明显,会伴有寒战、发热,体温可以达到38.5℃以上,部分患者血培养是阳性。治疗方面就是要加强抗炎治疗,如果治疗效果不佳,可以进行局部切开引流。另外,要多饮水、勤排尿。

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你好,肾脓肿可能会有腰部疼痛比较厉害,感染症状还会造成发热,血尿,脓尿等等。一般开始很难与肾癌相鉴别,通过手术后病理可以确诊。肾癌早期也没有明显症状,有些可能会有无痛性血尿,部分伴有腰部疼痛,做影像学检查发现有肾脏部位的占位,确诊要靠病理检查,一般是做单侧肾脏切除。

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肾脓肿应该怎么治疗
专家回答:

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徐亚文 副主任医师

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