一氧化碳中毒

1.现场急救：立即脱离中毒环境，吸入新鲜空气，保持呼吸道畅通，卧床休息，注意保暖，检测生命体征，必要时行心肺复苏术。

2.氧疗：是治疗一氧化碳中毒的最有效方法，一般中毒者可使用鼻导管和面罩吸氧；对于血COHb浓度＞25%或老年人、孕妇等应首选高压氧舱治疗。

3.重要器官功能支持治疗：对于有心、脑、肺病变基础的患者，应密切监测并行对应的支持治疗。

4.防治脑水肿：严重一氧化碳中毒后，24~48小时脑水肿达到峰值，应及时治疗，降低颅内压和恢复脑功能。可在医生的指导下行以下药物治疗：

①脱水治疗：静脉注射葡萄糖溶液、甘露醇、呋塞米等；

②糖皮质激素：给予地塞米松等；

③抽搐治疗：静脉注射地西泮。

④促进脑细胞功能恢复：静脉注射三磷酸腺苷、辅酶A、大剂量维生素C等。

5.防治并发症和后遗症：如预防压疮、坠积性肺炎，可定时翻身、给予营养支持，必要时行气管插管、气管切开、鼻饲等。