治疗原则
因腺瘤有出血、破裂和恶变可能,故确诊后均应尽早采取手术治疗。长期口服避孕药的患者,应停用避孕药。对手术操作有困难者,应做活检确诊并长期随访。
药物治疗
本病一般不使用药物治疗。
手术治疗
1、肝叶切除术
(1)对于单发腺瘤,对肝脏的侵犯较少,可做局部、肝叶或半肝切除。由于肿瘤本身有包膜,故可沿包膜切除肿瘤,疗效满意。
(2)对于多发腺瘤,可将大的主瘤切除,余下小瘤逐一剜除,疗效亦满意。
(3)对于巨大而不能手术切除的肝腺瘤,为防止发生致命性大出血和恶变,可行肝移植治疗。
2、囊内剜除术
若腺瘤位于大血管旁边或位置较深,不能将肿瘤完整切除时,可做肿瘤囊内剜除术。手术较为简单、安全、出血少,短期疗效较满意。
3、肝动脉结扎或栓塞术
当腺瘤位置深或邻近大血管、胆管,无法行局部切除,或腺瘤与邻近脏器有紧密粘连不易分开时,可结扎肝左右动脉,也可以在肝动脉结扎的同时,使用吸收性明胶海绵等进行肝动脉栓塞。这种方法对控制肿瘤生长、防止肿瘤破裂,可起到一定作用。
肝腺瘤通常需要遵循医嘱采取手术治疗,如果病情已经到了晚期,也可以采取保守改善。肝腺瘤通常会引起恶心的现象,也会诱发腹痛症状,通常多发于比较年轻的女性,在配合医生治疗期间,不要给自己太大的心理压力,避免对病情的恢复产生不利影响,不利于尽快得到恢复。
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肝细胞腺瘤是一种较少见的肝脏良性肿瘤。该病可能与避孕药的使用增多有关,疾病病率为每10000名长期服用避孕药的妇女中有3到4人,而每100万名不服用避孕药或服用避孕药不到2年的妇女中就有1人患病。肝腺瘤的治疗方法主要以手术治疗为主,以下具体了解肝腺瘤的治疗方法有哪些。
肝腺瘤的治疗方法:
1、肝叶切除手术
当肿瘤侵犯一个或一半肝脏,可以局部进行手术切除肝叶或一半肝脏。因为大多数肿瘤都有包膜,所以可以沿着包膜切除肿瘤。对于多发性肝腺瘤,可先切除主要肿瘤,其余小肿瘤再逐个切除。
2、囊内剜除手术
如果腺瘤位于第一或第二肝门或邻近大血管,如果肿瘤不能完全切除,可以进行肿瘤囊内剜除术。手术简单、安全、出血少,近期疗效好,但本病与低度恶性肝癌肉眼鉴别困难,一般应争取作完全切除为宜。
3、肝动脉结扎或栓塞手术
肿瘤位于第一肝门和第二肝门深部或近大血管或胆管,不能局部切除,或腺瘤与邻近脏器有较强的粘连不易分离,但结扎肝动脉左或右,或在肝动脉结扎时用可吸收明胶海绵和肝动脉栓塞。这可能在控制腺瘤生长或防止腺瘤破裂方面发挥作用。
4、注意:对于经常口服避孕药的育龄妇女,应定期检查肝脏,动态观察肝脏形态学变化。一旦发现肝脏占位病变,首先停服避孕药,密切观察肿瘤的变化,如果肿瘤继续增多,还应争取手术治疗。
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