一、典型症状
大多数患者起病缓慢，缺乏特殊临床表现，导致诊断延迟，仅在测量血压时或发生心、脑、肾等并发症时才被发现。常见症状有头痛、头晕、心悸、颈项板紧、疲劳等，也可出现气急、耳鸣、视力模糊、鼻出血等症状，典型的高血压头痛在血压下降后即可消失。
二、并发症
高血压危象、高血压脑病、脑血管病、高血压性心脏病与心力衰竭、慢性肾衰竭、主动脉夹层等。
三、体征
高血压体征一般较少。心脏听诊可有主动脉瓣区第二心因亢进、收缩期杂音或收缩早期喀喇音。
长期高血压控制不平稳，可损伤重要脏器，如心、脑、肾的结构和功能，最终导致这些器官功能衰竭，如心力衰竭、肾衰竭和脑卒中等。
原发性高血压通常患者会出现头晕和头痛以及恶心呕吐的症状，随着病情发展也会出现颈部紧张和鼻出血，严重的患者会出现视物模糊和胸闷、气短、多尿、心绞痛等等症状。原发性高血压的患者可能是家族遗传因素引起，也可能是长时间吸烟或者不良的饮食习惯导致的。
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原发性高血压的并发症在严重的情况下会出现心、脑、肾等器官的器质性损害和功能障碍，是高血压患者致残或致死的主要原因。心脏的并发症主要表现为活动后心悸气促，后期发展为心衰、心律失常，部分患者会合并冠状动脉粥样硬化性心脏病会有心绞痛、心肌梗死、心律失常等表现。同时长期的高血压使肾小动脉硬化，肾单位萎缩，最终发展为慢性肾衰竭。
一、原发性高血压的发病机制
1、各种原因会引起肾性水钠潴留，机体为了避免心排出量增高使组织过度灌注，全身阻力小动脉收缩增加，会导致外周血管阻力增高。
2、长期处于过度紧张和反复的精神刺激等因素会使大脑皮质兴奋和抑制过程失调，皮质下神经中枢功能发生变化时，会导致交感神经系统活跃亢进。
3、身体代谢异常，过度饮酒等都会导致心排出血量和外周血管阻力增加，从而引起血压升高。
二、原发性高血压的治疗
1、可以选择非药物治疗，在平时的生活中可以合理运动、合理饮食、戒掉不良习惯。
2、在药物治疗中，会有利尿药、钙通道阻断药、血管紧张素转化酶抑制药等，可以根据医嘱以及自身的高血压症状进行选择。
3、对于急症高血压可以持续性监测血压，短时间内使病情缓解，选择适应的降压药控制血压。
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所谓原发性高血压其实是一个概念，正常情况下血液对血管壁都有一定的压力，所以叫做血压。血压如果增高，就叫高血压。这里面有很多渊源就不再谈了。但目前情况下，如果收缩压增高超过140，收缩压增高超过90，就诊断为高血压。高血压的情况下，首先要找原因，如果有有一定的原因导致的，我们去除了原因就会高血压可以治愈，但是如果找不到明确的原因，就叫原发性高血压，其中我们95%的这个高血压患者，是找不到明确的原因。但现在也有别的比例，10%或者15%是继发性高血压，所以原发性高血压是占整个高血压绝大部分的。这种高血压对全身的血管都有损伤，长此以往会导致重要器官的伤害，包括心脏、大脑、肾脏和外周动脉的损害。
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