根据病史，缺氧或伴有高碳酸血症的上述临床表现结合有关体征，诊断并不难。动脉血气分析能客观反映RF的性质及其程度。
呼吸衰竭可按病理生理、动脉血气及发病急缓分类，而综合这些依据并结合肺部病变分类更具临床价值。
1、呼衰分类
（1）急性呼衰：突发因素导致的呼吸功能衰竭。
（2）慢性呼衰：慢性肺部疾病合并的呼吸衰竭。
2、呼衰分型
（1）Ⅰ型呼衰：PaO2＜60mmHg。
（2）Ⅱ型呼衰：PaO2＜60mmHg且PaCO2＞50mmHg。
新生儿呼吸衰竭的诊断标准是，当患者的呼吸频率大于60/次每分钟，或者是小于30次/每分钟，血氧饱和度小于85%。当动脉血气分析中的氧分压低于60mmHg，或伴有二氧化碳分压大于50mmHg，基本可以诊断为新生儿呼吸衰竭。多数患儿还有蛋白尿，酸碱平衡失调，心律失常等症状，部分患儿还会出现四肢末梢皮肤紫绀，神智淡漠，反应迟钝，肢体乏力，呼吸不规则，精神较差，意识不清，昏迷，瞳孔不等大等。一旦确诊有呼吸衰竭的情况，需及时配合医生进行机械通气治疗，同时积极查找原因对因治疗。
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患者2型呼吸衰竭是依据血气分析结果来判断的，若二氧化碳分压超过了50毫米汞柱，氧分压在60毫米汞柱以下，就会被称为2型呼吸衰竭。发生这种现象的原因是肺部通气功能受到了阻碍，一般常见于慢性阻塞性肺疾病，患者还可能会有肺性脑病表现。对于此疾病的治疗以排出体内的二氧化碳为主，患者可以通过无创、有创呼吸机辅以治疗。
2型呼吸衰竭的症状是什么
1、2型呼吸衰竭是多种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍，导致无法进行有效的气体交换，进而引起缺氧现象，同时还会引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
2、患者最典型的临床症状是呼吸困难、气促、发干，部分患者还可能出现精神症状，比如昏迷、精神紊乱、狂躁、心率失常等。
3、患者还可能会波动性头痛，消化道以及泌尿道也会有一系列症状。
2型呼吸衰竭严重吗
1、2型呼吸衰竭是比较严重的疾病，一般由较严重的呼吸系统疾病引起的，很多患者会肺功能下降，且合并比较严重的感染，大多数患者需要借助呼吸机进行辅助呼吸，并且寿命会大大的缩减，临床上常见于慢性阻塞性肺疾病急性加重期。
2、因此，患者需要积极给予有效治疗，避免影响寿命。
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呼吸衰竭，实际上要去看还是他的症状。脱离症状后，单纯看实验室的检查意义是不大，如果说是在症状的基础上，会去看其中很重要的指标。我们叫做动脉血气分析，怎么做就是从动脉一般会选择桡动脉，或者大腿根部的股动脉去抽一些血去做化验。去看他的氧浓度和二氧化碳的浓度，一般氧浓度小于六十毫米汞柱，或者二氧化碳大于，五十毫米汞柱。这种情况下就去诊断呼吸衰竭，当然这个前提是病人在海平面，没有吸氧的情况下。如果他是在高原地区，氧分压小于六十毫米汞柱，不见得就是呼吸衰竭。
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