病因
不同类型的血小板减少性紫癜的病因各有不同。
致病因素:
1、原发免疫性血小板减少症(ITP)
机体对自身血小板抗原免疫失耐受,免疫介导的血小板过度破坏,以及血小板生成不足,导致血小板减少。
2、血栓性血小板减少性紫癜(TTP)
(1)遗传性TTP
是由ADAMTS13基因突变或缺失,导致酶活性降低或缺乏所致。
(2)获得性TTP
1)获得性TTP:原发性TTP患者存在抗ADAMTS13(血管性血友病因子裂解蛋白酶)自身抗体,或存在抗CD36自身抗体,刺激内皮细胞释放过多vWF大分子多聚体(UL-vWF)。
2)继发性TTP:可继发于感染、药物、自身免疫性疾病、肿瘤、骨髓移植和妊娠等多种疾病。
诱发因素:
感染、药物性因素、妊娠、自身免疫病等。
发病机制
血小板减少性紫癜的发病机制根据其分类有所不同。
1、原发性免疫性血小板减少症(ITP):
主要发病机制是体液免疫和细胞免疫介导的血小板过度破坏,以及血小板生成不足,导致血小板计数减少,引发ITP。
2、血栓性血小板减少性紫癜(TTP):
发病机制可分为遗传性TTP和获得性TTP,前者主要与遗传性ADAMTS13(血管性血友病因子裂解蛋白酶)缺乏和活性降低有关;后者多数病因不明,少数继发于妊娠、药物、自身免疫性疾病、严重感染、肿瘤、造血干细胞移植等。
你好,血小板减少性紫癜是一种血液疾病,一般情况下是由于身体免疫能力降低造成的,建议引起重视,不要拖延,尽快去医院进行相应的治疗,如果病情比较严重,是需要输液的,多数情况下临床会使用免疫球蛋白补充血小板。治疗期间应该尽量保持静养休息,减少活动。
观看问答血小板减少性紫癜的原因如下:1.感染因素,是诱导血小板减少性紫癜的常见原因;2.长期服用药物以后,可能会诱导此种疾病的发生;3.当造血功能发生障碍以后,会诱导血小板减少性紫癜的发生,以及发展。血小板减少性紫癜是一种血液疾病,疾病的影响很大。在发生以后,会导致关节肿胀、腹痛,以及全身有红点瘀斑的现象。在发生疾病以后,要及时到专业正规的医院,进行对症治疗。可遵医嘱服用药物,进行控制。治疗疾病期间,要养成良好的饮食生活习惯,要定期随诊复查。
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免疫性血小板减少性紫癜是一种由于体内血小板数量下降所导致的发生在免疫系统的出血性疾病,而其中由于紫癜是该病在临床上比较常见的特征,所以被命名为免疫性血小板减少性紫癜。另外还存在血栓性血小板减少性紫癜,该类紫癜的死亡率较高。
以下来介绍一下该病的病因,目前而言本病症的发病原因仍未明确查明,但较为公认的有关因素主要是免疫因素,血管因素,脾脏因素和遗传因素四种,也可能是多种因素综合导致疾病的出现。
1.免疫因素:人体体内血小板数量下降的最直接原因是由于血小板破坏程度的增加,也就是血小板存活的时间被明显缩短,这是由于病人的血浆中出现了抗血小板的抗体,从而导致了同种和自身的血小板遭到破坏,从而血小板的数量发生显著下降;
2.血管因素:通过对一系列的临床病例研究发现,免疫性血小板减少性紫癜患者的出血程度和其血小板数量的下降是不成比例的,这可能与该病症的出血和毛细血管功能受损有关系。例如当患者进行了脾脏切除之后,有部分患者虽然血小板数没有得到明显增加,但是出血的症状能得到较大改善;如果使用肾上腺皮质激素进行治疗,患者体内的血小板数同样不一定能明显增加,但进行毛细血管脆性检验结果通常能转为阴性,出血的状况也能得到改善。而这些都说明了毛细血管存在的缺陷与该病症的出血情况有较大的的关系。
3.脾脏因素:通过临床医学发现,脾脏同样可能是导致患者体内出现抗血小板抗体的重要部位之一,当患者的脾脏出现了数目较多的抗血小板抗体,患者的正常血小板就有可能在经过脾脏时和抗血小板抗体发生结合,从而导致血小板发生致敏的情况,大大增加被吞噬细胞吞噬的风险,因此使患者体内血小板数量下降。
4.遗传因素:也有研究证据表明对该病患者以及直系健康的家属进行检查时发现都有存在不同程度的免疫学缺陷,因此获得该病可能与遗传因素有相关的证据。
另外血小板减少性紫癜除了免疫性以及血栓性,还存在特发性血小板减少性紫癜,也被称为自身免疫性血小板减少性紫癜。该种类型以往一直未能查明病因,直到近年来进行的大量研究才得以证实其与人体免疫反应有关。
要对免疫性血小板减少性紫癜进行治疗,通常才去脾脏切除的方法。脾脏切除目前而言是对该病症疗效最好的治疗方法,对病症的缓解率可以达到八成以上,也是血液系统疾病中最为常见的切脾指征。
观看文章血小板减少性紫癜发生的原因要分两个,最常见血小板减少有小孩血小板减少性紫癜,还有成年人的血小板减少性紫癜。小孩的血小板减少性紫癜最常见的是什么?就是病毒感染。病毒感染导致形成的病毒抗体跟血小板类似,这种类似以后人体免疫系统就会把这抗体消除,顺便也把血小板给消除了。成人的血小板减少性紫癜,多数不是外感因素,不是病毒,很多是跟激素水平有关,跟免疫系统本身的免疫有关系,就好像雌激素过高。女性的雌激素过高了,它会导致血小板的生成减少,这种血小板减少也是容易形成紫癜,这是要分开来看的。
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