化脓性中耳炎

以耳痛、耳内流脓、鼓膜充血、鼓膜穿孔、听力下降等为主要症状表现。

典型症状

1、急性化脓性中耳炎

（1）耳痛多数患者鼓膜穿孔前疼痛剧烈，如为搏动性跳痛或刺痛，可向同侧头部或牙齿放射，鼓膜穿孔流脓后耳痛减轻。少数患者可无明显耳痛症状。

（2）流脓鼓膜穿孔后耳内有液体流出，初为脓血样，后变为脓性分泌物。

（3）听力减退及耳鸣病程初期患者常有明显耳闷、低调耳鸣和听力减退等表现。鼓膜穿孔排脓后耳聋反而减轻，原因是影响鼓膜及听骨链活动的脓液已排出。耳痛剧烈者，听觉障碍常被忽略。

2、慢性化脓性中耳炎

（1）反复流脓流脓为间断性，或长期持续。随着感染的控制，脓液可消失；也可因身体抵抗力下降或再次感染而复发。脓液质地可稀薄也可黏稠；有肉芽或息肉者，分泌物中偶可混有血液。

（2）听力下降听力损失程度不等，轻者常无明显感觉，待听力损失严重时方觉听力下降。

（3）耳鸣部分患者可出现耳鸣。

伴随症状

1、全身症状急性化脓性中耳炎患者可伴畏寒、发热、倦怠、食欲减退等全身症状。严重者还可出现呕吐、腹泻等类似消化道中毒的症状。

2、眩晕

（1）急性化脓性中耳炎患者还可出现眩晕。

（2）慢性中耳炎患者较少出现眩晕症状，只有慢性中耳炎急性发作、出现迷路破坏时，才可能出现剧烈眩晕。

并发症

乳突炎、颅内感染、面瘫、听力减退、耳鸣等。