溶血性贫血的症状与溶血起病快慢、溶血发生的场所、溶血病因、严重程度和持续时间有关。
一、典型症状
急性溶血性贫血主要是血管内溶血，起病急骤，短期大量溶血引起严重的腰背及四肢酸痛，伴头痛、呕吐、寒战，随着病情进展出现高热、面色苍白和血红蛋白尿、黄疸。严重者出现周围循环衰竭、少尿、无尿以致急性肾衰竭，危及生命；而慢性溶血性贫血多为血管外溶血，起病缓慢，主要表现为贫血、黄疸、脾大等。
二、并发症
1、胆石症：长期高胆红素血症可并发胆石症。
2、骨骼变形：慢性重度溶血性贫血，由于骨髓增生长骨部分的黄髓可变成红髓，骨髓腔扩太，骨皮质变薄，骨骼变形。
急性溶血性贫血严重者出现周围循环衰竭以及急性肾衰竭，危及生命。
溶血性贫血患者，首先的表现就是贫血症状严重，患者可以出现头晕，乏力，食欲减退，恶心呕吐的症状，同时由于患者存在血管内溶血，红细胞内的胆红素大量释放入血液中，化验生化和见总胆红素和间接胆红素升高明显，如果超过正常上限的两倍，则患者表现为全身皮肤黄染，巩膜黄染等黄疸症状，但检查肝胆系统超声没有异常，且化验血直接胆红素升高并不明显。
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溶血性贫血，按照溶血的急慢性程度，可以分为急性溶血性贫血，慢性溶血性贫血。急性溶血性贫血的症状常表现为畏寒、寒战、高热、腰痛、血红蛋白尿，严重的时候甚至可以出现肾功能衰竭、休克。慢性溶血性贫血临床的症状常表现为胆石症、黄疸、面色苍白、乏力、食欲差、脾脏肿大。急性溶血性贫血发病急，病史短，病情较重，慢性溶血性贫血发病较缓慢，病史较长，病情相对较轻。
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溶血性贫血的患者血常规通常表现为正细胞性的贫血，以及网织红细胞的明显增高，网织红细胞增高的程度与患者溶血的程度成一定的比例，也就是说，网织红细胞越高，溶血的程度越重。
此外，有少部分的溶血性贫血患者同时还会伴有血小板的减少，此种患者称为EVANS综合症，溶血性贫血患者，如果非必要的情况下是不需要输注红细胞治疗的，只需要控制溶血即可，但是，如果贫血的程度严重的情况下，也是需要积极地输注红细胞支持治疗的。
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