不孕不育的诊断和判断主要可以分成3个方面:查寻不孕原因;判断预后;制定治疗方案。其中查寻不孕原因主要是询问病史,包括主诉、现病史、生长发育史、月经生育史、不育史、既往史、家族史等,并结合相关检查,包括体格检查、精液分析、内分泌激素检查、免疫学检查、遗传学检查等,如果是女性还需要进行阴道B型超声检查、子宫输卵管造影术,必要时可行宫腔镜检查等。男性有必要时需进行超声检查或输精管造影等。
不孕不育可分为:
1、原发性不孕不育:未避孕而从未妊娠者。
2、继发性不孕不育:曾有过妊娠而后未避孕,持续一年以上未妊娠者。
首先夫妻双方都应该去医院检查,并且建议去正规的三甲医院生殖中心去做检查,女性相对来说检查的项目比较繁杂,主要的检查项目是B超,性激素6项和输卵管造影,而通过这些检查没有办法明确病因的情况下,还需要检查宫腔镜,腹腔镜等等,而男性通常只需要检查精液常规。
观看问答不孕不育检查排卵功能、输卵管、精液、染色体、免疫因素等比较重要。引起不孕不育的原因很多,男女都需要全面检查明确原因。女性检查性激素六项等了解排卵功能情况,如果有内分泌紊乱疾病,通常会抑制排卵引起不孕。通过输卵管通液术或输卵管造影可以了解输卵管是否通畅,如果有粘连或堵塞,需要治疗后再备孕。男性检查精液常规可以了解精子质量、数量、致畸率情况。夫妻双方还需要检查染色体、免疫因素等明确不孕不育的原因。
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现在社会有部分夫妻婚后一直无法正常受孕,人们的惯性思维就是女方存在问题。其实不尽然,男女双方都有可能导致不孕不育的症状出现。出现问题后应该正确的面对,及早去医院进行相关的检查。那么,男女双方分别应该要做哪些不孕不育的检查项目呢?
一、不孕不育女性检查项目
1、子宫输卵管造影术。主要是为了观察女性子宫和输卵管的健康状况,要求女性的生殖道没有炎症。有炎症的还需要在炎症治疗痊愈才能检查,然后在女性月经结束后的3至7天内检测最佳,把造影剂注射入子宫通过B超进行观察。
2、宫腔镜检查。主要是为了观察子宫宫腔内部的健康状况,因为子宫宫腔如果出现粘连和粘膜下长有肌瘤、息肉等等情况都可能会进一步导致女性不孕。
3、腹腔镜检查。主要是为了进一步了解盆腔情况,子宫和输卵管的病变和粘连都可以通过腹腔镜检查出来,能够及其精确的确定输卵管是否畅通。
4、免疫学检查。主要是为了检测女性身体是否存在对抗精子的抗体,除此之外,还可以进行性交后试验、体外精子穿透试验等对其进行了解。
5、内分泌功能测定。测试卵巢是否能够正常的排出卵子,促进卵子排出的激素可以通过内分泌功能测定测试出来,比如月经周期窜则不同时间可以测试血清雌激素、孕激素水平。
二、不孕不育男性检查项目
1、病史检查。不孕不育有部分患者是因为遗传因素导致的,还有的可能是因为之前患过生殖系统方面的疾病,对现在的生育造成了影响,所以病史检查显得尤为重要。
2、性功能检查。主要是检查男性是否有正常的性功能,能否有正常的性欲、勃起、性交、高潮和射精这个完整健康的过程。
3、睾丸检查。主要是检查睾丸的功能,睾丸的健康与否关系着男性是否能够正常的分泌激素和产生精子。睾丸如果出现异常,对于男性生育能力也是一个巨大的阻碍。
4、精道检查。检查男性的精道是否存在堵塞、粘连的情况,与检测女性输卵管是同样的道理,如果出现堵塞的现象,会导致精子无法从精道输送出来。
5、精子检查。男性不孕不育检测最为重要的一个环节就是精子的检测,健康受孕必不可缺的就是精子这个生殖细胞的存在。如果精子是质量不好的精子,例如弱精、少精和血精等等情况,这样的精子中所富含的生殖信息也是不健全的,会导致无法与卵子相结合,从而导致无法生育。
观看文章不孕不育的相关病因学的检查,最主要的包括三个方面:第一个方面,男方的精液是不是正常的。精液的检查,一般是在排精以后2-7天的时间,就是在夫妻性生活,或者是男方手淫排精之后两天,来进行精液的检查。但是不要超过一周的时间,这是精液检查最佳的时间。第二个方面,女方要进行排卵监测的检查,要看排卵是不是正常。排卵是否正常有几个方法来进行判断,第一个是通过B超来监测排卵,可以在整个月经周期的过程当中,通过B超监测来看卵泡的发育、成熟到排卵的过程;第二个是可以通过尿的排卵试纸,在排卵期的时候,看到排卵试纸出现两条等红,然后之后又发现消失,通过这样的过程来判断;第三个是可以通过排卵期的时候,有宫颈黏液像鸡蛋清一样的拉丝一样的白带,可以大致地判断是不是有排卵。第四个是可以在排卵之后的一周左右即黄体期,可以通过孕酮的检测,来大致地判断有没有排卵。孕酮的检测即便是孕酮升高,也不能说它一定有排卵,但是它可以作为一个参考。第三个方面,是输卵管的检查,要看输卵管是不是通畅。可以通过子宫输卵管造影的检查,或者是有些女性因为不孕要做腹腔镜的手术,可以通过宫腹腔镜联合下,做子宫输卵管通液的手术。
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