月经先期

医生通常根据患者月经周期提前1~2周，经期正常，连续出现2个月经周期以上的临床特点，结合中医望闻问切四诊和相对应的辅助检查可做出诊断。此外，通常还需要与有相似症状的月经间期出血、崩漏等进行鉴别。

诊断依据

1、病史

既往月经正常，有劳倦过度、饮食失节或情志内伤史。或有盆腔炎性疾病病史。

2、临床表现

经期提前7天以上，15天以下，连续2个月经周期，经期、经量基本正常。或可伴有月经过多。

3、辅助检查

妇科检查、基础体温BBT测定、诊断性刮宫、生殖内分泌激素测定，有助于明确诊断。

鉴别诊断

1、月经间期出血

月经先期每次经行的经量、持续时间基本相同。而经间期出血多发生在月经周期第12-16天，出血量较少，常表现为出血量时多时少的现象，有规律地反复发生：或出现透明黏稠的白带中夹有血丝，出血时间短，常持续数小时或2-7天，自行停止。结合BBT测定不难鉴别。

2、崩漏

月经先期合并月经过多或经期延长者，应注意与崩漏鉴别。月经先期以周期提前为显著特征，一般经期、经量基本正常。而崩漏除月经周期紊乱外，同时伴有经期和经量的紊乱。

1、脾气虚证

主要表现为月经周期提前，或经量多，色淡红，质清稀；伴有神情疲倦，肢体无力，气短，懒言，小腹坠胀，饮食减少，大便稀溏；舌淡红，苔薄白，脉细弱。

2、肾气虚证

主要表现为月经周期提前，经量或多或少，色淡暗，质清稀；伴有腰膝酸软，头晕耳鸣，面色晦暗或有暗斑；舌淡暗，苔白润，脉沉细。

3、阴虚血热证

主要表现为月经周期提前，量少或量多，色红，质稠；或伴两颧潮红，手足心热，咽干口燥； 舌质红，苔少，脉细数。

4、肝郁血热证

主要表现为月经周期提前，量或多或少，经色深红或紫红，质稠，经行不畅，或有块；或