1.一般治疗
注意休息,缓解精神压力及应激反应;戒烟酒、浓茶、浓咖啡,规律、清淡饮食;停服非必需的抗炎镇痛药。
2.药物治疗
1)抑制胃酸分泌:H2受体拮抗剂,如雷尼替丁、尼扎替丁等;质子泵抑制剂(PPI),常用奥美拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。溃疡多次复发者可长时间使用此类药物。
2)保护胃黏膜:铋剂,如枸橼酸铋钾等;弱碱性抑酸剂,如铝碳酸镁、硫糖铝等。
3)根除Hp:一般采用三联或四联治疗,如质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素,抗生素可用阿莫西林、克拉霉素、喹诺酮类等。
3.内镜治疗
可选择溃疡表面喷洒蛋白胶、出血点钳夹、热凝固术、出血部位注射肾上腺素等方法,还可联合质子泵抑制剂持续滴注;合并幽门梗阻时可采取内镜下可变气囊扩张术。
4.外科手术治疗
并发消化道大出血且介入治疗无效、发生急性穿孔或慢性穿透溃疡、内镜治疗幽门梗阻无效、怀疑癌变的患者应考虑外科手术治疗,可选择胃大部切除术或迷走神经切断术。
消化道溃疡的患者护理重点是饮食方面。饮食上吃清淡温和的食物,食用时也要注意细嚼慢咽。比如可以食用新鲜的瓜果蔬菜,软烂的粥类或者是面条。要注意不要食用过多的甜食,也不要食用过多的粗粮食物,常见的杂粮,而且注意不要吃的过热或者是过凉的食物。因为这些食物有可能会对人体的胃黏膜以及食管造成损伤。
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消化性溃疡通常发生在胃和十二指肠上,是一种慢性溃疡。多种因素导致消化性溃疡的发病率较高,其中基本因素是由于酸性胃液对黏膜的消化作用导致溃疡形成,因此称之为消化性溃疡。消化性溃疡主要与胃黏膜保护作用减弱和幽门螺杆菌感染等因素有关。
消化性溃疡的病症表现
1、消化性溃疡会出现周期性的上腹疼痛,这是此类溃疡的特征之一,其中以十二指肠溃疡最为突出。该病症全年都会发作,以春秋季最为多见。
2、消化性溃疡发病疼痛与饮食之间息息相关,在早晨至早餐的一段时间,由于胃酸分泌最低,疼痛很少,十二指肠溃疡的疼痛在两餐之间。
3、疼痛以钝痛、饥饿痛最为常见,一般情况较轻尚能忍受,严重者会出现溃疡穿孔。
如何治疗消化性溃疡
1、发病期间需要卧床休息1~2周,患者要保持规律生活,有乐观情绪,避免过度劳累。
2、急性活动期间患者的饮食以少吃多餐为宜,症状得到控制后恢复一日三餐。
3、对于患有焦虑、紧张、失眠症状的病人,可短期使用镇静药和安定剂。
4、消化性溃疡患者切忌空腹上班和空腹就寝。
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