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心房颤动

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心房颤动的治疗

心房颤动治疗强调长期综合管理,即在治疗原发疾病和诱发因素的基础上,积极预防血栓栓塞、转复并维持窦性心律及控制心室率,医生会根据病因、临床症状不同等给予药物、手术或者射频消融治疗等不同的治疗方案。

一、对因治疗

尽量寻找引起房颤的基本病因并加以治疗:

1、若患者有原发性心脏病,则须治疗原发性心脏病,改善心脏功能,缓解心肌缺血。

2、若患者有高血压、糖尿病、甲亢病史,应注意控制血压、血糖及甲状腺功能。

3、若患者是肥胖体型,要注意控制体重,减轻心脏负担,转复和维持窦性心律。

二、药物治疗

1、药物复律:适用于持续性房颤小于半年,或经超声检查证实心房内无血栓;对于阵发性房颤患者,在房颤发作或发作间歇期均可以治疗;电复律后用药物维持窦性心律。常用药物有胺碘酮、普罗帕酮、多菲利特、索他洛尔、伊布利特等。

2、控制心室率:适用于已不适合药物转复或药物及电复律转复失败的老年患者,治疗目的则是控制心室率。常用药物有洋地黄、β受体阻断药、钙通道阻断药、胺碘酮等。

3、预防房颤的复发:适用于复律后窦性心律的维持。常用药物有索他洛尔、多菲利特、丙吡胺、胺碘酮等。

4、抗凝治疗:华法林、阿司匹林、达比加群酯、阿哌沙班、利伐沙班和氯吡格雷等。

三、手术治疗

1、左心耳结扎、封堵或切除:适用于不能耐受抗凝药物的患者,可作为补充治疗手段。

2、迷宫手术:适用于其他治疗无效,或需要进行其他心外科手术的房颤患者。

(3)优点:有效恢复窦性心律

3、起搏治疗:适用于合并有快速室性心律失常的慢性房颤患者。

四、其他治疗

如同步直流电复律、射频消融治疗、冷冻消融治疗等。

相关解析

心房颤动也是可以做疝气手术的,但是在做疝气手术之前也要做好万全的准备,如果在手术中出现一些突发的状况,主治医生也可以比较从容的应对。假如心房颤动症状严重,最好还是不要轻易的做疝气手术,以免出现严重的后果。心房颤动指的是心脏与脉搏跳动的频率不同,心脏要比脉搏跳动的更快一些。

观看问答

心房颤动主要采取的治疗措施是使用药物进行治疗。要根据疾病的程度选择合适的药物,能够改善心脏功能和缓解心房颤动的症状。常用的药物包括了普罗帕酮、索他洛尔、β受体阻滞剂、胺碘酮、洋地黄等等。服用药物后要严格注意观察患者的病情恢复情况。如果病情不是特别严重,通过用药,预后情况都比较的好。如果病情较为严重,服用药物后的恢复情况就可能会不太好,还可能会导致心脏受损。

观看语音

对于心房颤动的治疗,有药物治疗和手术治疗两个方面。一般药物治疗不能从根本上治愈房颤,其主要治疗目的就是恢复窦性心律,进一步控制快速心室率,避免血栓的形成,可以预防脑卒中的发生。通常手术治疗能够根治房颤,不过会有一定的复发几率。手术治疗的方式有射频消融与外科迷宫手术。若是初次发作房颤,应当尽快去正规医院就诊,由专业医生进行专业治疗。若是房颤复发,可以采纳之前的治疗经验,比如服药,可以为去医院就诊争取时间。

心房颤动是什么原因

1、心房颤动在临床上较为常见,属于心律失常,常见于各种心脏疾病,其原发病主要有冠心病、高血压病、心脏瓣膜病、风湿性心脏病、扩张性心肌病、肥厚性心肌病、肺源性心脏病等。

2、一些其他疾病也可能引起心房纤颤,比如甲状腺功能亢进,就特别容易并发心房纤颤。

3、一部分患者的房颤经过各种检查之后,仍然不能确定病因,往往就称之为特发性房颤。

心房颤动的预后怎么样

1、心房颤动的预后主要与疾病的严重程度有关。若是阵发性房颤,且在一年内演变为持续性房颤,那么后期发生严重心血管疾病的概率也会明显增加。

2、若是患者原本就有心脏疾病,或者患者年龄比较大,容易出现一些严重的并发症。

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心房纤颤的治疗有三个大的原则,第一个原则能转复成正常的窦性心律。尽量转复成正常的窦性心律,也是初发的房颤或阵发性房颤,尽量转复成正常的窦性心律。第二点如果病人是永久性房颤,它已经不能转复成正常的窦性心律,应该严格控制心室率。因为快室率会造成心脏的能量的耗竭,长期容易导致心脏功能的衰竭,所以通过药物去控制患者的心室率,是非常重要。第三点是房颤,因为它不规则的乱跳,在心房里面非常容易形成血栓,血酸很容易掉出来,堵住大脑的动脉,引起心源性的脑猝中。所以第三点非常重要的就是抗凝治疗,所以这三点就是心房纤颤的治疗的三大原则。

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