卫氏并殖吸虫病

治疗原则

主要为抗感染治疗，杀死寄生虫。此外可通过药物及手术的对症治疗缓解患者症状。一般治疗主要是加强护理、营养支持、维持水电解质平衡、预防合并感染等。

对症治疗

1、颅内高压者使用脱水剂，如甘露醇等。

2、咳嗽、胸痛者酌情给予那可定等镇咳药，以及曲马多、双氯芬酸等镇痛药。

3、癫痫发作可给予苯妥英钠或地西泮治疗等。

一般治疗

一般治疗主要是加强护理与营养支持，多吃富含营养、易消化的食物；腹泻严重的患者注意及时补充液体，维持水电解质平衡；注意饮食、环境卫生等的清洁，预防合并感染等。

药物治疗

WHO规定治疗肺吸虫病常用药物为吡喹酮和三氯苯达唑。

1、吡喹酮

为广谱抗吸虫药物，对卫氏并殖吸虫病均有良好的疗效，不良反应少而轻，疗程短，服用方便，是目前首选的药物。

2、三氯苯达唑

为一种新的苯并咪唑类衍生物，对并殖吸虫有明显杀灭作用。疗效与吡喹酮相似，不良反应轻微。

3、硫氯酚

可杀死体内的并殖吸虫，不良反应为腹泻、恶心、呕吐等。可因虫体杀死后释放大量异体蛋白而出现赫氏反应，表现为呼吸急促、烦躁不安、发绀、喉头水肿、血压下降等，应立即停用，并给予肾上腺皮质激素等对症治疗。孕妇慎用。

手术治疗

1、脑脊髓型出现压迫症状，经积极内科治疗无效者可外科手术，改善压迫症状。

2、皮下包块可手术切除。

3、胸膜粘连明显时可行胸膜剥离术。

4、介入栓塞治疗肺吸虫感染性颅内动脉瘤。