急性硫化氢中毒一般发病迅速,主要以中枢神经系统损害,眼和呼吸道刺激症状,以及心肌损害等中毒表现。按吸入硫化氢浓度及时间长短等因素不同,临床表现轻重不一。
典型症状
1、轻度中毒
主要是眼和上呼吸道的刺激症状,表现为畏光、流泪、眼刺痛及异物感、流涕、鼻及咽喉灼热感、胸闷有紧束压迫感及刺激性干咳等。
2、中度中毒
除轻度中毒症状外,还有中枢神经系统、消化系统中毒症状等。
(1)中枢神经系统的一般中毒症状如头痛、头晕、乏力等及共济失调。
(2)消化系统中毒症状如恶心、呕吐、肝大及功能障碍。
(3)患者呼吸困难,呼出气体有臭鸡蛋样味。
(4)同时有视觉功能障碍,眼看光源时,可在光源周围见到彩色环,这是角膜水肿的征兆。
3、重度中毒
多为吸入高浓度硫化氢引起。一般先有头痛、头晕、胸闷、心悸,继之谵妄、躁动不安、抽搐、意识障碍、昏迷。心肌损害有各种类型的心律失常等。抽搐和昏迷可间歇发作,最后可因呼吸麻痹而死亡。吸入极高浓度(≥1000mg/m3以上)时,可立即猝死,即闪电式中毒。
并发症
1、昏迷时间较久者,同时可发生细支气管肺炎和肺水肿、脑水肿。
2、本病若不及时治疗,还可引发急性肾衰竭、严重感染、酸中毒、视神经乳头水肿等病变。